الم الرقبة: تعرف على الأسباب وطرق العلاج بالأدوية والطب البديل

بقلم د. سارة عبده

الم الرقبة من الأمور التي لا يكفي الحديث عنها ولا يمكن تجاهلها، ومع المشاغل اليومية وضغوطات الحياة تتعرض عضلات الرقبة للإرهاق والإجهاد، ومعه تزداد حدة الألم يوماً بعد يوم إلى أن يصبح الألم مزمناً وغير محتمل ليشمل الذراع والساعد مصحوباً بخدران وتنميل بالأصابع، الأمر يصعب تصوره مما يدفعنا إلى البحث عن الأسباب وطرق العلاج.

سنلقي الضوء في هذا المقال على كل ما يتعلق بالم الرقبة.

الم الرقبة

• هو الم تشنجي ناتج عن خلل أصاب إحدى أجزاء الرقبة التشريحية من عضلات وأعصاب وأوتار وأربطة.
• بالإضافة إلى الفقرات العنقية التي تمتد من الجمجمة وحتى الجزء العلوي من الجذع.
• قد يظهر الم الرقبة فجأة أو بطريقة تدريجية حسب نوع وشدة الإصابة.
• ربما يمتد الألم إلى الكتفين والعضلات بين لوحي الكتف وحتى عضلة تسمى شبه المنحرفة.
• يصاحب الم الرقبة صعوبة في تحريك الرأس بالإضافة إلى نوبات الصداع التوتري أحادي أو الجانب أو مزدوج، حيث ينتقل الألم إلى الجزء الخلفي من الرأس وأحيانا إلى منطقة خلف العينين.
• يحدث الم الرقبة نتيجة لعدة أسباب منها:

• تعرض أوتار الرقبة للالتهاب والإجهاد البسيط بسبب طبيعة العمل أو وضعية النوم الخاطئة باستخدام وسادة عالية.
• وجود مشاكل صحية مثل الإصابة بهشاشة العظام أو الإنزلاق الغضروفي.
• الإصابة بالتهاب المفاصل مع التقدم في العمر والذي يصاحبه تصلب العنق الشوكي، مع وجود ألم الرقبة من الخلف أو خدر يمتد إلى إحدى الذراعين أو كلاهما.
• الإصابة بالألم العضلي الليفي fibromyalgia إذ يتسبب في حدوث ألمًا مزمنًا واسع الانتشار في العضلات من بينها عضلات الرقبة.
• انحناء طبيعي مشوه للعمود الفقري أو ما يعرف بالجنف.
• أضرار هيكلية بسبب أورام أو عدوى.
• إصابة ناتجة عن حركة خاطئة بالرقبة أثناء ممارسة التمارين الرياضية نتج عنها شد عضلي.
• ربما يكون الم الرقبة إحدى أعراض الإصابة بالأنفلونزا إذا كان مصحوباً بألم في باقي عضلات الجسم مع ارتفاع في درجة الحرارة.
• إصابة العنق نتيجة التواءات الأربطة في حوادث صدم السيارات.
• استخدام الرقبة كحامل للهاتف الذكي عند استقبال المكالمات عندما تكون اليدان مشغولتان.
• بعض أورام النخاع الشوكي.

الم الرقبة من الخلف

• يحدث الم الرقبة من الخلف نتيجة اتخاذ وضعيات خاطئة أثناء الجلوس على المكتب أو أثناء مشاهدة التلفاز أو تصفح الإنترنت لفترات طويلة، مما يترتب عليها حدوث نوع من الضغط على عضلات وأربطة الرقبة.
• النوم مع وضع وسادة في مستوى مرتفع أو النوم على البطن.
• الإصابة بالالتهاب السحائي (meningitis) وهو التهاب يصيب الأنسجة المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي، ويحدث معها تصلب في العنق ولا يستطيع المريض تقريب ذقنه من صدره، بالإضافة إلى الحساسية تجاه الضوء.
• أسباب أخرى مثل هشاشة العظام والانزلاق الغضروفي والتهاب المفاصل.
• انتفاخ الغدد اللمفاوية نتيجة بعض أنواع من العدوى.

انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة بدون الم

• هو انتفاخ في العقد اللمفاوية (Lymphoid glands) نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية.
• يوجد نوعان من العقد اللمفاوية عقد سطحية تحت الجلد مباشرة وتوجد على جانبي الرقبة، وتحت الفك، وفي الإبطين، وفي المنطقة حول الأعضاء التناسلية.
• عقد عميقة وتوجد داخل الصدر بين الرئتين وفي البطن بمحاذاة العمود الفقري وفي منطقة الحوض.
• يُعد انتفاخ الغدد اللمفاوية رد فعل طبيعي من الجهاز المناعي لمكافحة العدوى التي تواجه الجسم.
• تعمل العقد اللمفاوية على رفع مناعة الجسم عن طريق إنتاج بروتينات تشكل خط دفاعي، يهاجم ما يواجهه الجسم من كائنات حية دقيقة متسببة في عدوى بكتيرية أو فيروسية.
• يوجد داخل جسم الإنسان العادي ما يقارب من 600 عقدة لمفاوية، وتنتشر هذه العقد اللمفاوية في مناطق مختلفة من الجسم مثل الذقن والإبط والبطن والصدر ومنطقة الفخذين وأخيراً الرقبة.
• تضخم العقد اللمفاوية في بعض الأحيان يكون طبيعيًا، فمثلًا العقد اللمفاوية أقل من 1 سم أسفل الفك عند الأطفال الأصحاء والشباب قد تكون طبيعية، وكذلك الحال في تضخم العقد اللمفاوية في أعلى الفخذ.

أسباب انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة بدون الم

• العدوى البكتيرية الشائعة والتي ينتج عنها انتفاخ في هذه الغدد وتورمها مثل عدوى الجهاز التنفسي كالبرد والانفلونزا.
• مراحل التسنين الأولى خاصة عند خروج الدروس.
• إصابة الأطفال بالحصبة الألمانية (الحميراء – Rubella) والتي يصاحبها تورم في الغدد اللمفاوية وارتفاع في درجة الحرارة.
• الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى والذي يصاحبها صداع مستمر واختلال التوازن.
• عدوى الأسنان خاصة جذور الأسنان والتي تتسبب في تورم العقد اللمفاوية العنقية التي تقع أسفل الفك.
• الإصابة ببعض الأمراض الأخرى مثل مرض الزهري ومرض السل (الدرن).
• نقص كرات الدم البيضاء.
• الإصابة بفيروس نقص المناعة.
• الأعراض الجانبية لبعض الأدوية المستخدمة مثل أدوية علاج الملاريا.
• الإصابة ببعض السرطانات مثل سرطان الثدي وسرطان الدم.
• الإصابة بأمراض الجهاز المناعي.
• الإصابة بداء المقوسات الناتج عن أكل لحوم غير كاملة النضج وأيضاً الناتج عن التعامل مع الحيوانات الأليفة مثل القطط في المنازل.
• وجود ورم حميد بالعقد اللمفاوية.
• الإصابة بسرطان العقد اللمفاوية:

• وهو نوع من أنواع السرطان الذي يسبب التورم في أي مكان تتواجد به العقد اللمفاوية في الجسم.
• يصاحبه فقدان في الوزن غير المبرر والتعب والإرهاق الدائم.
• وهو نوعان سرطان الغدد اللمفاوية هودجكين وسرطان الغدد اللمفاوية غير الهودجكين.

أعراض انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة بدون الم

• ارتفاع في درجة الحرارة مع التعرق الشديد للجسم.
• ألم في منطقة الالتهاب مصحوباً بتورمات وانتفاخات وزيادة حجم العقد اللمفاوية بسرعة لأكثر من 2 سم.
• إفرازات من الأنف وصعوبة في البلع والتهاب في الحنجرة.

 علاج انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة بدون الم

• 90 بالمائة من حالات انتفاخ الغدد اللمفاوية في الرقبة بدون الم لا تتطلب إستشارة الطبيب أو تناول علاج، إلا إذا استمر الانتفاخ لأكثر من 3 أسابيع أو الشعور بقساوة الغدد وعدم حركتها عند الضغط عليها.
• في حالات التورم البسيط يتناول المريض كورس كامل من المضادات الحيوية المناسبة لنوع البكتيريا المسببة للتورم.
• في حالات التورم الشديد قد يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي مع المتابعة بكورس من المضادات الحيوية والأدوية المسكنة للألم.
• في حالات التأكد من وجود سرطان الغدد اللمفاوية فإن العلاج يشمل:

• العلاج الكيماوي.
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج المناعي.
• استئصال العقد اللمفاوية السرطانية جراحياً.

علاج الم الرقبة

أكدت الدراسات والأبحاث أن 90 بالمائة من الم الرقبة الذاتي قابل للتحسن والشفاء بدون عمليات ولكن يجب على المريض اتباع التالي:

• تجنب الوضعيات الخاطئة فلابد من وضع شاشة التلفاز أو الكمبيوتر في نفس مستوى النظر حتى لا يحدث الم الرقبة من الخلف، والذي يحدث عندما تكون شاشة التلفاز أو الكمبيوتر في مستوى منخفض عن مستوى النظر.
• يُفضل وضع ظهر المقعد في زاوية قائمة أثناء قيادة السيارة.
• تجنب تعرض الرقبة لنفحات الهواء البارد والتي تسبب تشنج في عضلات الرقبة.
• تجنب حمل أوزان ثقيلة خاصة حمل الحقائب ذات أربطة على الكتف حتى لا يزيد من توتر العضلات ويزيد معه الم الرقبة.  
• يُنصح بالنوم على وسادات ذات مستويات متناسبة مع مستوى الجسم وأفضل ارتفاع للوسادة من 10 إلى 15 سنتيمتر،بالإضافة إلى وضع جزء منها أسفل الذراعين مع رفع الفخذين على وسائد.
• الحصول على فترات استراحة متكررة أثناء العمل لفترة طويلة.

قد يعجبك أيضاً علاج شد الرقبة وتيبس العضلات بعد النوم للأطفال والكبار في المنزل

بعض التمارين التي تساهم في علاج الم الرقبة

تنقسم هذه التمارين إلى:

تمارين المدى الحركي

• وهي تعني تحريك الرقبة دون تدخل خارجي والهدف من هذا التمرين هو إعطاء ليونة لمفاصل الرقبة.
• كيفية عمل هذه التمارين عن طريق تحريك الرقبة لأسفل ثم لأعلى، يميناً ثم يسارأً، ثم نكررها عدة مرات.

تمارين الإطالة

• وهي تعني شد عضلات الرقبة لأقصى مدى حتى نتخلص من التشنجات وترتخي العضلات.
• كيفية عمل هذه التمارين عن طريق وضع الذراع الأيمن خلف الظهر ونمسك الرأس باليد اليسرى ونجذبها باتجاهها لمدة 20 ثانية، ثم نكرر هذا التمرين في الذراع الأيسر أيضاً عدة مرات.

تمارين التقوية

• وهي تمارين تعمل على تقوية عضلات الرقبة مما يقلل من فرص حدوث التشنجات، بالإضافة إلى أن تقوية العضلات يشكل دعامة قوية تخفف من الضغط على فقرات العنق.
• التمرين الأول عن طريق شد الرأس باتجاه الذراع الأيمن مع مقاومة الرأس في الإتجاه المعاكس والعكس.
• نكرر هذا التمرين 10 مرات في الصباح والمساء.
• التمرين الثاني عن طريق ثني منشفة على شكل اسطواني ووضعها تحت الرقبة، ثم نشد الرقبة للأمام مع دفع الرأس للخلف ونكرره عدة مرات.
• التمرين الثالث عن طريق دفع الرأس باتجاه مسند مقعد المكتب أو السيارة ونكرره عدة مرات.

علاج الم الرقبة باستخدام الأدوية

• تناول مضادات الالتهاب ومرخيات العضلات مثل كاريزوبرودول (carisoprodol) أو سيكلوبنزابرين(cyclobenzaprine)، أو الديازيبام (diazepam) أو ميتاكالون (metaxalone) أو ميثوكاربامول (methocarbamol) في علاج التهاب الأوتار لمدة لا تقل عن أسبوع.
• حقن أدوية الكورتيكوستيرويد بالقرب من جذور الأعصاب أو في عضلات الرقبة للتخفيف من حدة الم الرقبة خاصة من الخلف.
• تناول مسكنات الألم العادية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ولكن، لابد من مراجعة الطبيب في حالة استمرار الم الرقبة على الرغم من تناول هذه المسكنات.
• إذا كان الم الرقبة شديدًا يُفضل حقن توكسين البوتولينوم botulinum toxin وهو سم جرثومي، يستخدم لشد العضلات المصابة ويستخدم في علاج تشنج الرقبة (خلل التوتر العنقي).

كريم لعلاج آلام الرقبة

بمكن استخدام بعض الكريمات لتخفيف آلام للرقبة مثل الكريمات التي تحتوي على المسكنات أو المضادة للالتهابات أو كريمات المساج الاي تساعد على زيادة تدفق الدورة الدموية لعضلات الرقبة مما يخفف من الآلام والإلتهابات.

علاج الم الرقبة باستخدام المعالجات الفيزيائية مثل:

• تطبيق كمادات ساخنة أو استعمال وسادات طبية ساخنة إذ تعمل الحرارة على تخفيف حدة التشنجات والم الرقبة من الخلف ويُنصح بالاستمرار عليها عدة أسابيع.
•  ثني منشفة الحمام على شكل إسطوانة ووضعها حول الرقبة ثم لصقها بواسطة لاصق والتي تعمل كدعامة لعضلات الرقبة أثناء النوم.
• ممارسة تمارين رياضية خفيفة يومياً في المنزل مثل رياضة الزومبا.

 علاج الم الرقبة عن طريق الطب البديل مثل:

• الوخز بالإبر ولكن لابد من الخضوع إلى عدة جلسات للوصول إلى النتائج المرجوة.
• التدليك باستخدام كريمات تحتوي على مادة المنتول التي تساعد على تخفيف الم الرقبة وتخديره.
• المساج على أيدي متخصصين في هذا المجال لتنشيط الدورة الدموية في منطقة الرقبة. 
• العلاجات اليدوية المستخدمة في تقويم العمود الفقري.

علاج الم الرقبة عن طريق التدخل الجراحي

• بواسطة مختصين مثل طبيب مختص في جراحة الظهر (orthopedist) أو طبيب مختص في جراحة الأعصاب (neurosurgeon).
• وذلك لتخفيف الضغط عن جذر العصب أو الحبل الشوكي خاصة في علاج الم الرقبة من الخلف.

لا داعٍ للانزعاج كثيراً من هذا الأمر جميلتي، كل ما هنالك هو الإلمام بكل ما يتعلق بهذه المشكلة وأخذ الاحتياطات اللازمة واتباع طرق العلاج المناسبة لعلاج الم الرقبة.