بقلم د. مروة حلمي
تُشكل كرات الدم البيضاء عنصراً هاماً من مكونات الدم والذي يتكون أيضاً من خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والبلازما، وعلى الرغم من أن كرات الدم البيضاء تُمثل 1% فقط من الدم، إلا أن لها دوراً كبيراً وهاماً للغاية لصحة الإنسان وحمايته من الأمراض، ويعد نقص كرات الدم البيضاء مشكلة صحية خطيرة .
ومع انتشار فيروس الكورونا في الفترة الحالية والخوف من أي عدوى فيروسية يتوجب علينا في جميلتي توعيتك بجهازكِ المناعي والدور الهام لكرات الدم البيضاء في مواجهة أي عدوى قد تهاجم الجسم.
ما هى كرات الدم البيضاء؟ وما دورها؟
تُعد كرات الدم البيضاء إحدى أنواع خلايا الدم ويتراوح المعدل الطبيعي لها في فحص الدم بين (4,000-11,000) خلية لكل ميكروليتر من الدم.
تُمثل كرات الدم البيضاء جيش الدفاع الأول للجسم فهي المسئولة عن مناعة الجسم وكفاءة الجهاز المناعي في مواجهة ومكافحة أي عدوى أو أمراض مختلفة قد تصيب الإنسان، لذلك فإن نقص كرات الدم البيضاء لفترات طويلة قد يسبب خلل في الجهاز المناعي وتزيد من فرصة الإصابة بالأمراض.
تُصنع كرات الدم البيضاء في نخاع العظم وتُخزن في الدم والأنسجة الليمفاوية وينتج الجسم منها يومياً ما يقارب 100 بليون خلية.
يوجد منها أنواع مختلفة تُقسم وتُصنف اعتماداً على وجود الحبيبات في الخلية إلى:
- الخلايا الحبيبية وتشمل:
الخلايا المتعادلة ( Neutrophil).
الخلايا القاعدية (Basophil).
الخلايا الحامضية (Eosinophil).
- الخلايا غير الحبيبية وتشمل:
الخلايا الليمفاوية (Lymphocytes).
الخلايا الأحادية (Monocytes).
البالعات الكبيرة (Macrophages).
اسباب نقص كرات الدم البيضاء(Leukopenia):
يدل المصطلح الطبي(نقص كرات الدم البيضاء)على انخفاض عددها عن المعدل الطبيعي لها في الدم، من أهم أسبابها ضعف إنتاج الخلايا والتي قد تحدث بسبب:
- مرض نخاع العظم أو تليف نخاع العظام: إذ أنه مصنع إنتاج كرات الدم البيضاء وعندها لن يستطيع تصنيع الخلايا بشكل سليم.
- الإصابة بمرض السرطان أو سرطان نخاع العظام والعلاج الكيميائي أو الإشعاعي الذي يؤثر على نخاع العظام مسبباً نقص كرات الدم البيضاء.
- الإصابة بفقر الدم أو كثرة النزيف عند بعض النساء نتيجة الولادة أو أثناء الحيض.
- اضطرابات المناعة الذاتية والإصابة بالأمراض المناعية التي تدمر كرات الدم البيضاء مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض الذئبة الحمراء.
- أمراض الكبد والتهاب الكبد الفيروسي وأمراض الطحال.
- الإصابة بالعدوى الفيروسية في الجسم إذ تسبب إبطاء وظيفة النخاع وتؤدي إلى نقص كرات الدم البيضاء.
- العدوى البكتيرية مثل السل والملاريا.
- تناول بعض الأدوية لفترات طويلة مثل أدوية الاكتئاب والصرع والصداع النصفي.
- كثرة تناول المضادات الحيوية والتي تثبط وتقلل من وظيفة الجهاز المناعي الطبيعية.
- سوء التغذية ونقص الفيتامينات.
- التدخين بشراهة لفترات طويلة.
اعراض نقص كرات الدم البيضاء:
يتم التشخيص عن طريق فحص الدم، وتظهر الأعراض على المريض في حالة النقص الشديد والتي قد تسبب حدوث العدوى السريعة المتكررة بينما في حالة النقص البسيط ولفترة مؤقتة فلا خوف منها ولا يصاحبها عادةً أي أعراض، وتتمثل تلك الأعراض في:
- ضيق التنفس وتسارع ضربات القلب.
- صعوبة التركيز والشعور المتكرر بالدوخة.
- شعور بالتعب المستمر والإرهاق الدائم المستمر مع أدنى مجهود.
- أرق مستمر ويصبح المريض شاحب اللون.
- زيادة في الالتهاب وخاصة أنسجة الفم مثل تكرار التقرحات المستمرة فى الفم والتهاب الحلق واللوز.
- شعور بالألم المستمر في الأسنان والعظام.
- اعراض نقص كرات الدم البيضاء قد تتشابه مع أعراض نزلات وعدوى البرد مثل الإصابة بالحمى وارتفاع في درجة الحرارة مع الشعور بالبرد و القشعريرة في الجسم.
- ازدياد فرصة الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية إذ أن الجسم يعاني من نقص كرات الدم البيضاء وهى جيش المناعة الأول للجسم.
- قد ينتج الإصابة بعدوى في الرئتين أو الكبد في حالة نقص كرات الدم البيضاء الشديد وعدم معالجته، مما يسبب خطورة على حياة وصحة المريض.
نقص كرات الدم البيضاء عند الأطفال:
تتراوح نسبة كرات الدم البيضاء عند الأطفال في حدود معدل (5,000-10,000)خلية لكل ميكروليتر في الدم ، ويعاني الأطفال عادةً من نقص كرات الدم البيضاء بسبب النقص في عدد الخلايا المتعادلة
(Neutrophils) والتي لها دور كبير في صد أي هجوم خارجي من العدوى مسببة تكرار العدوى بالفيروسات والبكتيريا المختلفة للطفل مما يضعف من مناعته وصحته.
أسباب نقص كرات الدم البيضاء عند الأطفال:
- الالتهابات الفيروسية المتكررة أو البكتيرية مثل الملاريا والسل.
- نتيجة بعض العيوب الخلقية عند الطفل والتي قد تؤدي إلى انخفاض نشاط النخاع العظمي.
- الإصابة بمرض سرطان الدم (اللوكيميا)العلاج الكيميائي والإشعاعي.
- سوء التغذية وفقد بعض العناصر والفيتامينات الهامة في غذاء الطفل وخاصة فيتامين B12 وحمض الفوليك.
يتم عادةً التشخيص لدى الطفل عن طريق إجراء فحص الدم في حال طلب الطبيب المختص بالحالة لتشخيص وتحديد سبب عدوى ما أو لمعرفة سبب ارتفاع درجة حرارة الطفل، عندها يتبين من فحص الدم عدد الخلايا وتحديد إن كان طفلك يعاني من نقص فيها أو لا.
يمكن علاج الحالة بإعطاء بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية لعلاج العدوى أو بعض الأدوية المحفزة لنخاع العظم لتحفيزه على إنتاج كرات الدم البيضاء، وفي بعض الحالات الشديدة قد يحتاج الطفل لعملية حيوية ودقيقة وهي نقل النخاع العظمي من شخص سليم يتوافق في الفحوصات الطبية مع الطفل.
كيف أهتم بطفلي في حالة نقص كرات الدم البيضاء؟
عليكي باتباع التعليمات الموجه إليكِ من الطبيب المختص ومعرفة المواعيد المحددة لاجراء وإعادة الفحوصات لطفلك.
اسألي طبيبك المختص عن المدة التي قد يستغرقها طفلك للشفاء وما الأنشطة والأطعمة المناسبة لطفلك في مرحلة العلاج لتجنب أي مضاعفات أو عدوى متكررة، وما العلامات والأعراض التي يجب عليكِ ملاحظتها على طفلك في تلك الفترة.
احرصي عزيزتي الأم على مداومة المتابعة لطفلك مع الطبيب المختص في مواعيد الكشف المحددة وتابعي مع الطبيب أى تغييرات على طفلك لتجنب تدهور الحالة.
ما هي خطورة نقص كرات الدم البيضاء؟
يسبب النقص الشديد لكرات الدم البيضاء بعض المشاكل الصحية للمريض والتي تستلزم المتابعة والعلاج مع الطبيب المختص لما لها من دور هام في مناعة الجسم ومقاومته للعديد من الأمراض ومن مخاطر نقص كرات الدم البيضاء:
- غزارة الطمث، فالنساء والفتيات اللاتي يعانين من النقص في عدد كرات الدم البيضاء يكون لديهن غزارة في الطمث خلال فترة الحيض وقد تستمر لعدة أيام أطول من المعتاد وغالباً ما يكون هذا النزيف لإصابة الرحم بعدوى ما أو التهاب شديد لضعف المناعة.
- ذات الرئة وهو التهاب الرئتين بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية تهاجم الجهاز التنفسي مسببة احتقان الشعب الهوائية في الرئتين وضيق التنفس.
- الإجهاد التام السريع والشعور الدائم بالتعب مع أقل مجهود وفقدان الوزن السريع.
- التهابات الفم و النسيج اللثوي المتكرر وزيادة التهاب اللثة وتكون الجيوب اللثوية بسبب زيادة نشاط البكتيريا الضارة وتمتد الإصابة إلى الحلق مسببة التهاب الحلق واللوز الشديد.
- الهبات الحارة وهى الإحساس المفاجئ بحرارة الجسم بسبب فورات حارة تهاجم الجسم فجأة تؤدي إلى الإحساس بالصداع وعدم التركيز والإرهاق والشعور بارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الإنهاك العصبي ويظهر على شكل حالات من التقلبات النفسية والعصبية والشعور المفاجئ بالاكتئاب وتقلب المزاج.
- خراجات الكبد وهى من المضاعفات الخطيرة ولكن النادرة الحدوث ومن الممكن أن تسبب موت المريض وتحدث بسبب انهيار المناعة والإصابة بعدوى بكتيرية.
علاج نقص كرات الدم البيضاء:
يتضمن علاج نقص كرات الدم البيضاء تحديد السبب المؤدي للحالة وعلاج السبب الرئيسي، ويمكن وضع المريض تحت الملاحظة في بعض الأحيان نظراً لضعف المناعة وفقد قدرة الجسم على مواجهة الأمراض والعدوى ويشمل العلاج:
- محاولة تقليل استخدام الأدوية المسببة لنقص كرات الدم البيضاء لفترات طويلة مثل أدوية الاكتئاب أو مضادات الالتهاب أو المضادات الحيوية.
- فحص المريض ومعرفة نوعية البكتيريا المسببة للعدوى لعلاجها بالمضادات الحيوية المخصصة لها وبالتالي تجنب استعمال المضادات الحيوية بدون سبب وبكثرة.
- استعمال الأدوية المحفزة لإنتاج كرات الدم البيضاء من النخاع العظمي مثل أدوية الكورتيزون وذلك لحث نخاع العظم على إنتاج كرات دم بيضاء جديدة.
- تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية اللازمة مثل حمض الفوليك وفيتامين B12.
- التزام الراحة التامة وتجنب بذل مجهود بدني كبير وعدم التعرض للضغوط النفسية.
- اتباع نظام غذائي مع طبيب تغذية متخصص يساعدكِ على تطبيق نظام غذائي صحي يزيد طبيعياً من كرات الدم البيضاء مثل الأغذية التي تعمل كمضادات حيوية طبيعية أو الأغذية المضادة للأكسدة والمأكولات والأطعمة الغنية بحمض الفوليك وفيتامين B12.
الأطعمة والفيتامينات الطبيعية اللازمة لزيادة عدد كرات الدم البيضاء:
يمكنكِ تناول بعض الأطعمة التي تساعدكِ في علاج نقص كرات الدم البيضاء طبيعياً، نقدم لكي في جميلتي قائمة بتلك الأطعمة اللازمة لرفع المناعة لديكِ مثل:
- فيتامين سي (C): فهو هام لزيادة الأجسام المضادة ويزيد من إنتاج خلايا الدم البيضاء و يتواجد في الفواكه مثل البابايا والفراولة والكيوي والحمضيات، والخضروات مثل البروكلي والسبانخ والقرنبيط.
- فيتامين أ (A): وهو هام في تعزيز دور الجهاز المناعي ويساعد في رفع معدل نقص كرات الدم البيضاء ويمكنكِ أن تجديه في الفواكه بأنواعها والخضراوات الورقية والجزر كذلك.
- حمض الفوليك: وهو هام لرفع معدل كرات الدم البيضاء وعمل الجهاز المناعي بكفاءة و يمكنكِ أن تجديه في مصادر طبيعية مثل العدس والحبوب الكاملة، الفاصوليا الحمراء والبروكلي وكذلك في الطماطم والحمضيات والأفوكادو.
- الشاي الأخضر: عند الحديث عن المناعة وتعزيز وظيفة الجهاز المناعي فلا يمكن أن نتجاهل ونتغافل عن دور الشاي الأخضر والذي يساعد في رفع عدد كرات الدم البيضاء ولذلك تنصحك جميلتي أن تجعليه جزء من روتينك اليومي.
- البروتين خالي الدسم: تُعد البروتينات قليلة أو منزوعة الدسم من أفضل الأطعمة لعلاج نقص كرات الدم البيضاء فهي تحتوي على الأحماض الأمينية والتي تساعد في بناء خلايا الدم البيضاء مثل اللحوم قليلة الدسم والدواجن منزوعة الجلد والبيض.
- العسل: له دور كبير وفعال في تحفيز النخاع العظمي لإنتاج كرات الدم البيضاء.
- الأحماض الدهنية(أوميجا 3): يُعرف الأوميجا 3 بفوائده العديدة للجسم ويساعد على زيادة نشاط الخلايا البالعة(Macrophages) وهي الخلايا التي تقوم بتحطيم الأجسام الغريبة في الجسم وخلايا الدم البيضاء المسئولة عن قتل البكتيريا ويمكنكِ أن تجديه في زيت الكتان والأسماك الدهنية مثل السلمون والماكريل والتونة.
- لحم الديك الرومي: وخاصة الأحمر منه حيث يحتوي على كميات كبيرة من الزنك وهو مهم جداً في تعزيز قدرة الجسم في إنتاج كرات الدم البيضاء، حيث وُجد أن الأشخاص الذين يعانون من نقص الزنك لديهم قلة في مستوى كرات الدم البيضاء.
نوصيكي أيضاً عزيزتي بالراحة التامة وأخذ قسط وفير كافٍ من النوم (8)ساعات تقريباً يومياً، والأطباء ينصحون بالراحة التامة لتجديد طاقة الجسم ومساعدته في إنتاج كرات الدم البيضاء.