بقلم د. ريهام حسني محمد سالم
طرق منع الحمل ووسائلها من أولويات تفكير كل زوجين في خضم حياتهما الزوجية من أجل حياة منظمة ومحددة الأهداف، وتختلف وسائل منع الحمل وفاعليتها حسب ظروف كل زوجين واستجابتهما لطريقة عمل الوسيلة المستخدمة ولكن قد تحدث اضطرابات أثناء استخدام وسائل منع الحمل ويكون الشغل الشاغل حينها حول طريقة منع الحمل بعد القذف!!
معاً في جميلتي سوف نستفيض حول وسائل منع الحمل الطارئة حسب ما ذكرته منظمة الصحة العالمية
(WHO).
طريقة منع الحمل بعد القذف
هي حالة استثنائية أو طارئة لمنع الحمل في حالة حدوث جماع دون حماية من الحمل، أو التخطيط لحدوث حمل، وتعرف عند البعض بوسائل منع الحمل الطارئة والتي قد تكون بأقراص مانعة للحمل أو عن طريق تركيب لولب رحمي نحاسي.
وسائل طريقة منع الحمل بعد القذف
ترشح منظمة الصحة العالمية WHO طرق منع حدوث الحمل بعد القذف الطارئة مثل:
- اللولب النحاسي وهو أكثرهم فاعلية، إذ يقوم على منع الإخصاب بإحداث تغيير كيميائي بالحيوانات المنوية والبويضة قبل التقائهما.
- أقراص الأسيتات الوليبرستال UPA.
- أقراص ليفونورجيستريل LNG.
- الأقراص المركبة المكونة من أيثنيل إستراديول ethinyl estradiol بالإضافة إلى ليفونورجيستريل LNG.
تدوم فاعلية تلك الأقراص في خلال ٥ أيام من تاريخ آخر جماع إلا إن التعجيل بأخذها مبكراً يزيد من فرص فاعليتها.
لمن تكون طريقة منع الحمل بعد القذف
حسب إرشادات منظمة الصحة العالمية (WHO) فإن طرق منع الحمل الإسعافية مناسبة لأي امرأة في عمر الإنجاب وليس هناك موانع طبية لأخذها أو تناولها.
وفي حالة تركيب اللولب النحاسي في تلك الظروف الاستثنائية فإن المعايير الطبية العامة لاستخدامه تسمح بتركيبه في تلك الحالات الطارئة.
من الجدير بالذكر أن وسائل الحمل الطارئة قد لا تجدي نفعاً مع ذوي السمنة اللاتي يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهن عن 30 kg/m2 لكنها في نفس الوقت لا تسبب خطرا عليهن ولا مانع في استخدامها من قِبلهن.
قد يهمك افضل وسائل منع الحمل لكِ وللمرضع بدون أضرار الأنسب لكِ
ماهي أسباب طريقة منع الحمل بعد القذف؟
في تلك الحالات الاستثنائية من طريقة منع الحمل بعد القذف؛ يلجأ السيدات لما يُعرف بوسائل منع الحمل الطارئة، ويلجئون إليها في حالات مثل:
* حدوث جماع دون أخذ الحيطة بوسائل منع الحمل.
* حدوث اعتداء جنسي لامرأة غير محمية بأياً من وسائل منع الحمل.
* عدم التأكد من كفاءة وسيلة مُستخدمة من وسائل منع الحمل بسبب عدم استخدامها بشكل صحيح مثل:
تمزق العازل الطبي condom أو انزلاقه من موضعه الصحيح.
نسيان ٣ حبات أو أكثر من حبوب منع الحمل المركبة.
تأخير أكثر من ٣ ساعات على توقيت حبة البروجستيرون الخاصة بمنع الحمل المعروفة باسم
progestogen-only pill أو تأخر أكثر من ٢٧ ساعة بعد موعد الحبة السابقة.
تأخير أكثر من ١٢ ساعة عن التوقيت المعتاد لحبوب منع الحمل (ديسوجيستريل) بتركيز 0.75 mg
desogestrel-containing pill أو فوات أكثر من ٣٦ ساعة عن موعد الحبة السابقة.
مرور أكثر من أسبوعين تأخر على موعد حقنة نوريثيستيرون إينانثات norethisterone enanthate
مرور أكثر من ٤ أسابيع تأخير على الموعد المحدد لحقن ميروكسي بروجيستيرون اسييتيت
depot-medroxyprogesterone acetate .
مرور أكثر من ٧ أيام على موعد حقن منع الحمل المركبة المكونة من هرموني الإستروجين والبروجيسترون.
تمزق أو انزلاق غطاء عنق الرحم cervical cap المستخدم لمنع الحمل .
صعوبة الالتزام بالقذف خارج المهبل أثناء الجماع.
فشل استخدام الحبوب المثبطة للحيوانات المنوية.
خطأ في حساب الفترة الآمنة و حدوث جماع في فترة التبويض.
عدم استقرار اللولب النحاسي داخل الرحم.
عدم ثبات غرسات منع الحمل في مكانها.
فكرة عمل طريقة منع الحمل بعد القذف
تقوم فكرة وسائل منع الحمل الطارئة على منع التبويض أو تأخيره وهي آمنة إلى حد كبير؛ إذ إنها لا تسبب إجهاضاً عند حدوث حمل فعلياً، وبالتالي فهي لا تؤذي الجنين إن وجد.
على سبيل اللولب الرحمي النحاسي أكثر تلك الوسائل فاعلية، يقوم على منع الإخصاب بإحداث تغيير كيميائي بالحيوانات المنوية والبويضة قبل التقائهما.
ماذا بعد طريقة منع الحمل بعد القذف؟
من الممكن اتباع طريقة أكثر انتظاما لمنع الحمل؛ بعد استخدام وسيلة من وسائل منع الحمل الطارئة، إذا رغبت الزوجة في ذلك . بحسب منظمة الصحة العالمية WHO كالآتي:
- في حالة تركيب لولب نحاسي يظل كما هو دون داعي لأي إجراء آخر.
- في حالة تناول حبوب منع الحمل LNG أو الحبوب المركبة، تستطيع بعدها الزوجة المواصلة في اتخاذ أي وسيلة منع الحمل بانتظام وبشكل فوري بما فيها تركيب لولب نحاسي داخل الرحم.
- في حالة تناول أقراص الأسيتات الوليبرستال UPA تستطيع الزوجة المتابعة في منع الحمل في اليوم السادس من تناول ال UPA باستخدام أقراص البروجيستوجين فقط أو الأقراص المركبة، ويمكن أيضا تركيب لولب نحاسي أو لولب هرموني بشرط عدم حدوث حمل.
قد يهمك حبوب منع الحمل للمرضع دليك لافضل وسائل تستخدم اثناء الرضاعة
ماذا عن تكرار استخدام وسائل منع الحمل الطارئة والاعتماد عليها كوسيلة دائمة؟
قد تتسائل الكثير من السيدات ماذا عن اعتماد تلك الوسائل الطارئة في منع الحمل كخطة رئيسية لها ودائمة، وتكررها بعد كل جماع!
إن المعايير الأهلية الطبية الخاصة بوسائل منع الحمل المعروفة باسم Medical eligibility criteria
تضع الاستخدام المتكرر لوسائل منع الحمل الطارئة تحت التصنيف الثاني والثالث والرابع لها!!
المقصود بتلك التصنيفات المعنية أنها غير مرشحة إلا تحت المراقبة والمتابعة الطبية تحت إشراف طبيب أخصائي لتجنب حدوث أعراض جانبية محتملة مثل عدم انتظام دورة الطمث الشهرية.
ولهذا فمن الأفضل أن تعمل المراكز الطبية المتخصصة على نشر الوعي بين النساء بعدم تكرار وسائل منع الحمل الطارئة واتباع طرق أكثر نظاما لمنع الحمل بما يناسب ظروف كل زوجة.
أفضلية اللولب الرحمي النحاسي
ترشح منظمة الصحة العالمية اللولب النحاسي الرحمي إذ أنه أكثر وسائل منع الحمل الطارئة أمانا وفاعلية على المدى الطويل لا سيما إذا لم تتراجع الزوجة عن استكمال رغبتها في منع الحمل، إذ تبلغ نسبة نجاحه في مضمار وسائل منع الحمل نسبة 99%، وحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية فمن بين 1000 امراة قد تصاب حالتين فقط بمضاعفات للولب الرحمي النحاسي مثل الالتهابات أو عدم استقراره أو إحداث ثقب في الرحم.
إن المعايير الأهلية الطبية للولب النحاسي لا تقيد إطلاقا استخدامه كوسيلة حمل طارئة إلا في الحالات الآتية::
حمى النفاس.
نزيف مهبلي دون سبب واضح.
سرطان بالرحم.
أو نقص شديد بالصفائح الدموية.
حدوث حمل فعلياً.
حالات الاعتداء الجنسي لاحتمالية وجود أمراض منقولة جنسياً.