بقلم د. منال عماد الدين
ما هي جرثومة المعدة؟ وما هي الأعراض التي تصاحبها؟ وكيف يمكن علاجها؟ وما هي علامات الشفاء من جرثومة المعدة ؟
أسئلة كثيرة تدور في أذهان كل من أصيب بجرثومة المعدة والمحيطين بهم، تقدم لك جميلتي في هذا المقال كل ما تريدين معرفته وأكثر عن جرثومة المعدة.
قبل أن نتحدث عن ما هي علامات الشفاء من جرثومة المعدة، ما هي الجرثومة؟
جرثومة المعدة هي إصابة المعدة بنوع معين من البكتيريا سالبة الجرام تسمى البكتيريا الحلزونية Helicobacter pylori.
تم اكتشاف البكتيريا الحلزونية، والتعرف عليها لأول مرة في أستراليا عام 1982.
سميت البكتيريا بهذا الاسم نظرا لشكلها الحلزوني المميز، الذي يمكن تشبيهه بشكل حرف S.
تكمن صعوبة الإصابة بالبكتيريا الحلزونية في أنها تمتلك خصائص شكلية وتركيبية معينة؛ تمنحها القدرة على العيش تحت ظروف شديدة الصعوبة، فيمكنها البقاء والتكاثر لسنوات طويلة في المعدة ووسطها شديد الحموضة.
يغلف جدار المعدة طبيعيا بطبقة سميكة من المخاط؛ تحميه من الوسط الحمضي ومن الإنزيمات الهاضمة أيضا، لكن جرثومة المعدة تمتلك خصائص معينة تمكنها من تكسير طبقة المخاط هذه؛ وهذا ما يتسبب في حدوث قرح المعدة.
من الخصائص التي تساعد البكتيريا على العيش في الوسط المعدي، وتزيد من قدرتها على الفتك بمعدة المصاب ما يلي:
- جسم البكتيريا الحلزوني والمزود بمجموعة من الأسواط (4-6 أسواط)، تمكنها من الحركة المستمرة داخل المعدة والأمعاء الدقيقة.
- تفرز البكتيريا مواد لاصقة تمكنها من التمسك والالتصاق بخلايا جدار المعدة.
- البكتيريا لها القدرة على إفراز إنزيم اليورياز، الذي يقوم بعدة أدوار، أولها أنه يقوم بتكسير وإذابة شبكة المخاط السميكة المغلفة للمعدة، وتحولها إلى أشكال تشبه الكهوف تحوي بداخلها البكتيريا.
وبذلك تكون البكتيريا قد تخلصت من خط الدفاع الأول الذي يحمي المعدة والأمعاء.
- كما يقوم إنزيم اليورياز بمعادلة الوسط الحمضي للمعدة؛ فتتمكن البكتيريا من البقاء داخل المعدة، إذ يقوم بتكسير اليوريا الموجودة داخل المعدة وتحويلها إلى مركبي الأمونيا وثاني أكسيد الكربون، اللذان يتفاعلان مع الحمض المعدي، وتنتج منطقة متعادلة تحيط بالبكتيريا.
- الأمونيا الناتجة من تأثير إنزيم اليورياز تسبب الضرر لخلايا جدار المعدة.
تصيب جرثومة المعدة ما يقرب من 60% من سكان العالم، عادة ما تحدث الإصابة بجرثومة المعدة في مرحلة الطفولة، وقد لا تظهر على المريض أية أعراض في بداية الإصابة.
بينما تبدأ الأعراض في الظهور بعد فترة طويلة، تكون فيها البكتيريا قد تسببت بأضرار بالغة بالمعدة والأمعاء، وقد يترتب عليها مضاعفات خطيرة سنوضحها لاحقا.
يظل السؤال الأهم الآن هو كيفية انتقال عدوى جرثومة المعدة.
لعل طرق انتقال العدوى لا زالت غير معروفة بشكل مؤكد حتى الآن، بينما تتجه بعض الأبحاث أنها تنتقل من خلال وجود البكتيريا في البراز وكذلك القيء.
لذا من الممكن القول بأن العدوى تنتقل عن طريق:
- تناول الأطعمة والمشروبات الملوثة.
- استعمال أدوات المريض الشخصية التي يستخدمها في تناول الطعام مثل الملاعق والأطباق.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بجرثومة المعدة؟
- الذين يعيشون في المناطق الفقيرة، قليلة النظافة.
- أفراد عائلة مريض جرثومة المعدة، الذين يعيشون معه في نفس المنزل.
- الذين يعيشون في المناطق المزدحمة.
- الأماكن التي تفتقر وجود مصدر للمياه الساخنة في المنازل؛ فهي تساعد كثيرا على تطهير الأسطح، والتخلص من الميكروبات.
- الأماكن التي لا يتم معالجة مياه الصرف الصحي بها بشكل سليم.
لذا نجد أن جرثومة المعدة عند الأطفال هي الأكثر انتشارا؛ نتيجة لعدم قدرتهم على اتباع تعليمات النظافة بشكل سليم.
أعراض جرثومة المعدة.
متى يشك الفرد في إصابته بجرثومة المعدة؟
ومتى يكون بحاجة ماسة لاستشارة الطبيب المختص؛ لتأكيد الإصابة أو نفيها عن طريق التحاليل اللازمة؟
على المريض التوجه للطبيب عندما يعاني من اعراض جرثومة المعدة الآتية:
- ألم شديد بالبطن، وهذا الألم يزداد عند الشعور بالجوع، وتقل حدته عند تناول الطعام أو تناول الأدوية المضادة للحموضة.
- كثرة التجشؤ، والشعور الدائم بالانتفاخ.
- رائحة سيئة للنفس.
- قد تكون الأعراض مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة.
- فقدان الشهية، ونقص ملحوظ في الوزن.
- الأنيميا.
- وجود دم في القيء.
- وجود دم في البراز.
في حالة التأخر في علاج الجرثومة فإنها تؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة مثل:
- قرحة المعدة والإثنى عشر.
- ثقب بالمعدة.
- الأنيميا الشديدة نتيجة للنزف من القناة الهضمية.
- سرطان القناة الهضمية.
تشخيص جرثومة المعدة:
يتم تشخيص وجود البكتيريا الحلزونية من خلال إجراء إحدى الاختبارات الآتية.
- عمل اختبار الدم، للكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا الحلزونية.
- اختبار اليوريا.
- عمل اختبار للبراز للكشف عن المستضد (antigen) الخاص بالبكتيريا.
- أخذ عينة من القناة الهضمية بالمنظار وتحليلها.
قد يهمك أيضا كم نسبة جرثومة المعدة الخطيره التي عندها يجب اتخاذ الاجراءات اللازمة
كيف يتم علاج جرثومة المعدة؟
من الأمور التي تجعل علاج جرثومة المعدة أمرا صعبا هو مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية، لذا نلجأ في علاج الجرثومة إلى ما يسمى العلاج الثلاثي، حيث يتم استعمال نوعين مختلفين من المضادات الحيوية، بالإضافة إلى استعمال مضادات الحموضة أو مثبطات مضخة الهيدروجين؛ لتقليل التأثير الضار للبكتيريا على جدار المعدة والأمعاء.
قد يهمك أيضا علاج جرثومة المعدة بالاعشاب والثوم طرق استخدام العلاج الثلاثي
يتكون العلاج الثلاثي من:
- مضاد حيوي واسع المجال من عائلة الماكروليدات، مثل الكلاريثرومايسين.
- مضاد حيوي واسع المجال من عائلة البنسلين، مثل الأموكسيسيللين.
- مثبطات مضخة الهيدروجين، مثل الأوميبرازول، واللانسوبرازول.
كم مدة علاج جرثومة المعدة؟
يستمر علاج جرثومة المعدة 14 يوماً عند تناول المضاد الحيوي المناسب وعندما لا تكوِن تلك الجرثومة مناعة للمضاد الحيوي المستخدم وذلك لضمان القضاء على البكتيريا بشكل كامل.
قد تزداد مدة علاج جرثومة المعدة عند تناول مضاد حيوي غير فعال للقضاء على هذا النوع من البكتيريا أو في حالة فشل المضاد الحيوي للقضاء على هذا النوع من البكتيريا نتيجة تكوين الجسم مقاومة.
ما هي علامات الشفاء من جرثومة المعدة
تعد أولى علامات الشفاء من جرثومة المعدة هو شعور المريض بالتحسن التدريجي من أعراض آلام المعدة والحموضة، وذلك بمجرد البدء في تناول مضادات الحموضة ومثبطات مضخة الهيدروجين، ويزيد شعوره بالتحسن بعد أن يتناول المريض العلاج الثلاثي المحدد له كاملا وبالجرعة السليمة، ويلتزم بالفترة المحددة للعلاج.
تحتاج بعض الأعراض إلى المزيد من الوقت حتى تتعافى تماما، مثل حالات الإصابة بقرح المعدة؛ فإنها تحتاج إلى المزيد من العلاج حتى بعد التخلص من الميكروب تماما.
كذلك إذا وصلت المضاعفات لحدوث سرطان القناة الهضمية، فإن المريض يكون بحاجة إلى تناول العقاقير الكيميائية الخاصة بالمرض، والخضوع للعلاج الإشعاعي، وقد يحتاج البعض إلى إجراء جراحة لاستئصال الجزء المصاب.
فترة العلاج جرثومة المعدة تستغرق أربعة إلى ثمان أسابيع، ولكن بعد الانتهاء يوجه الطبيب المريض لإجراء اختبارات للتأكد من علامات الشفاء من جرثومة المعدة.
اختبارات التأكد من القضاء على البكتيريا التي هي أفضل إجابة للسؤال الذي تبحث عنه ما هي علامات الشفاء من جرثومة المعدة:
- اختبار اليوريا.
- أخذ عينة بالمنظار وفحصها.