بقلم د. منال عمادالدين
رغم آلام الحمل أعاني آلاما أخرى لا تقل إزعاجا عن الحمل. إنها معاناتي من التهاب البول للحامل، وأعراضه المزعجة. جربت مختلف طرق علاج التهاب البول للحامل وما زلت أجرب مع كل مرة يتكرر فيها الالتهاب.
وبحثت كثيرا عن أسباب التهاب البول للحامل، لأتمكن من فهمه ومحاولة تجنب حدوثه، وأيضا عرفت الكثير عن علاج التهاب البول للحامل بالاعشاب.
توضح لك جميلتي في هذا المقال كل ما تودين معرفته عن علاج التهاب البول للحامل بمختلف الطرق.
مم يتكون الجهاز البولي؟ وكيف يحدث التهاب البول للحامل؟
يتكون الجهاز البولي من أربعة أجزاء، هم بالترتيب من أعلى لأسفل:
- الكليتين.
- الحالبين.
- المثانة.
- قناة مجرى البول.
يسمى الالتهاب الحادث بأي جزء منهم بالتهاب البول.
تحدث معظم حالات التهاب البول بسبب عدوى بكتيرية بالجهاز البولي.
يحدث التهاب البول عند الجنسين، لكن تزيد نسبة حدوثه عند النساء عن الرجال؛ نظرا للتكوين التشريحي للجهاز البولي الأنثوي، الذي يجعلها أكثر عرضة للبكتيريا؛ إذ تنتقل البكتيريا بسهولة من المستقيم أو المهبل إلى فتحة البول، ومنها إلى مختلف أجزاء الجهاز البولي.
أما عن التهاب البول للحامل فتزداد نسبة حدوثه بشكل كبير عن غير الحامل.
أسباب حدوث التهاب البول للحامل
هناك العديد من الأسباب المرتبطة بالحمل، أهمها:
- التغيرات الهرمونية.
تعد التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل سببا رئيسيا في حدوث اعراض التهاب البول للحامل.
إذ تتسبب التغيرات الهرمونية في حدوث حالة تسمى الجزر المثاني الحالبي أو الارتجاع المثاني الحالبي vesicoureteral reflux.
يقصد بالجزر المثاني الحالبي رجوع البول في الاتجاه العكسي، أي من المثانة في اتجاه الكلى؛ مما يسبب التهاب البول للحامل.
- تغير مكونات البول.
يصاحب الحمل تغيرات في تركيز المواد الموجودة بالبول.
إذ يزداد تركيز جزيئات الجلوكوز والبروتين والهرمونات في البول، مما يزيد فرصة نمو البكتيريا بالجهاز البولي، وتظهر اعراض التهاب البول للحامل.
- زيادة الضغط على المثانة.
كلما زاد حجم جنينك؛ كبر حجم الرحم، وزاد الضغط على المثانة.
يتسبب زيادة الضغط على المثانة في صعوبة تفريغها بالكامل من البول، ويتبقى بعض ملليلترات من البول محتجزين بالمثانة، ويمثل هذا البول المتراكم بيئة خصبة لنمو البكتيريا ،ويستدعي البحث عن علاج التهاب البول للحامل.
بعض الأسباب الأخرى التي تسبب التهاب البول للحامل وغيرها.
- البكتيريا الموجودة بالقولون.
تعيش البكتيريا الاشريكية القولونية أو العصية القولونية Escherichia coli بشكل طبيعي في القولون والمستقيم وتتواجد في البراز أيضا.
يحدث أن تنتقل هذه البكتريا من البراز إلى قناة مجرى البول؛ في حال لم يُنظف المكان جيدا أو تم المسح من الخلف للأمام أثناء التنظيف.
- العلاقة الجنسية.
يمكن أن تنتقل البكتيريا التي تعيش طبيعيا داخل المهبل خلال العلاقة الجنسية إلى داخل قناة مجرى البول.
- البكتيريا العقدية الموجودة في المهبل والقولون.
تتواجد بعض فصائل البكتيريا العقدية في القولون والمهبل، ويمكن انتقالها لقناة مجرى البول بسهولة، مسببة اعراض التهاب البول للحامل وغيرها.
ما هي اعراض التهاب البول للحامل؟
وهل من الضروري أن تظهر كل هذه الأعراض عند المريضة؟
كما ذكرنا ارتفاع نسبة حدوث التهاب البول للحامل حتى 2- 10 %، ومن الوارد جدا تكرار حدوث الالتهاب عدة مرات أثناء الحمل الواحد.
أهم الأعراض التي ترجح حدوث التهاب البول للحامل:
- زيادة الرغبة في التبول.
- زيادة عدد مرات التبول بشكل ملحوظ.
- الشعور بالحرقان، أو الشد العضلي أسفل الظهر وأسفل منطقة البطن.
- حرقان شديد أثناء التبول.
- يتميز البول برائحة سيئة.
- تعكر لون البول.
- ألم بمنطقة الحوض.
- وجود دم في البول.
وقد يتغير لون البول إلى الأحمر أو الوردي.
في حالة حدوث عدوى بالكلى، فإن الأعراض تكون مختلفة وتظهر في صورة:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- غثيان وقيء.
- ألم بالجزء العلوي من الظهر.
غالبا يكون الألم بجانب واحد فقط.
- آلام بالحوض وأسفل البطن.
ينصح عند الشعور بأعراض التهاب الكلى بسرعة استشارة الطبيب، حتى تعالج المشكلة مبكرا، قبل أن يصل الميكروب إلى الدم وتهدد حياة الأم والجنين.
من الضروري الإشارة إلى أنه قد يحدث التهاب البول للحامل دون وجود أعراض ملحوظة!
قد يهمك التهاب المسالك البولية: الاعراض و العلاج بالاعشاب والبقدونس والأدوية
كيفية تشخيص التهاب البول للحامل
يشخص التهاب البول عن طريق
- عمل تحليل بول.
للكشف عن وجود البكتيريا المسببة للالتهاب.
- تجرى مزرعة للبول.
لتحديد حساسية البكتيريا المسببة للعدوى تجاه المضادات الحيوية المختلفة.
تحليل البول هو من التحاليل الروتينية التي يطلبها الطبيب في أول الحمل، حتى إذا لم تشتكي المرأة الحامل من أي مشكلات بخصوص الجهاز البولي؛ إلا أن شيوع حدوث التهاب البول للحامل جعله من التحاليل الهامة، فبعض النساء الحوامل يكتشفن إصابتهن بالتهاب البول دون أعراض!
وفي حال إهمال إجراء تحليل البول؛ فإنه من المتوقع أن تعاني هي بل وجنينها أيضا من مضاعفات سيئة يمكنهم تجنبها بهذا التحليل البسيط.
علاج التهاب البول للحامل
بخلاف شدة الألم الذي يسببه التهاب البول عند الحامل، وخطورته في كثير من الأحيان؛ إلا أنه يمكن علاج التهاب البول للحامل بسهولة شديدة، بواسطة:
- المسكن المناسب.
يمكن تناول المسكن الذي يصفه الطبيب بالجرعة المناسبة للحمل.
- المضاد الحيوي.
بعد عمل مزرعة للكشف عن البكتيريا المسببة للعدوى؛ ينصح باستعمال المضاد الحيوي المناسب لمدة 3- 7 أيام حسب توصيات الطبيب.
من المضادات الحيوية الآمنة في فترة الحمل:
- الأموكسيسيللين.
- الإريثرومايسين.
- البنسلين.
أما في حالة حدوث عدوى بالكلى؛ فينصح باستعمال المضادات الحيوية عن طريق الوريد.
ستتحسن اعراض التهاب البول للحامل في الغالب بعد ثلاثة أيام من بدء العلاج؛ ولكن عليك الالتزام بالمدة المحدد للعلاج؛ حتى لا يتكرر حدوث الالتهاب مرة أخرى.
هل يمكن علاج التهاب البول للحامل بدون مضاد؟
حقيقة تختلف إجابة هذا السؤال حسب درجة الالتهاب، وأيضا نشاط الجهاز المناعي، فبعض الحالات تتحسن بدون استعمال الأدوية، وبعضها الآخر لابد له من تناول المضادات الحيوية.
من النصائح التي ينصح باتباعها لعلاج التهاب البول عند الحامل بدون مضاد ما يلي:
- الإكثار من شرب المياه.
شرب كميات كبيرة من المياه يعني تكون المزيد من البول.
ومن رحمة الله بالإنسان أن هذا البول أثناء خروجه من الجسم فإنه يزيل في طريقه البكتيريا الموجودة بالجهاز البولي، أي أن هذا الماء يغسل الجهاز البولي بشكل كامل.
- تناول فيتامين ج.
من الخصائص المشهور بها فيتامين ج (حمض الأسكوربيك) أنه يتسبب في زيادة حمضية البول.
تؤدي زيادة حمضية البول إلى التخلص من البكتيريا الموجودة بالجهاز البولي المسببة لالتهاب البول عند الحامل.
ستذهلين حين أخبرك أن تناول 100 مجم من فيتامين ج يوميا؛ يقلل نسبة الإصابة بالتهاب البول للنصف تقريبا.
لذا عليك بالإكثار من تناول الخضراوات والفاكهة المحتوية على فيتامين ج، وكذلك الأدوية الغنية بفيتامين ج.
من الخضراوات والفاكهة الغنية بفيتامين ج: الكيوي والجوافة والفلفل الأحمر والبرتقال.
- تناول عصير التوت البري.
يعد عصير التوت البري من أهم العلاجات الطبيعية لالتهاب البول.
يعمل التوت البري على منع التصاق البكتيريا بجدار القناة البولية والمثانة، وبذلك يمنع تكاثر البكتيريا وانتشار العدوى.
يسمح بتناول عصير التوت البري في كل مراحل الحمل بأمان تام.
وكذلك يعد التوت البري مصدرا جيدا لفيتامين ج، الذي ذكرنا سابقا أنه هو الآخر يساعد في علاج التهاب البول للحامل.
- تناول البروبيوتيك.
البروبيوتك هي كائنات حية دقيقة مفيدة لجسم الانسان.
تتواجد هذه الكائنات في بعض الأطعمة مثل الزبادي، وتتوافر أيضا في صورة مستحضرات صيدلانية.
تحفز البروبيوتيك عمل البكتيريا النافعة الموجودة بالجسم مثل تلك الموجودة داخل القناة الهضمية.
وقد أثبتت الدراسات دور بعض أنواع البروبيوتك مثل اللاكتوباسيلس lactobacillus في منع حدوث التهاب البول للحامل.
بالإضافة للنتائج الممتازة التي حصل عليها مرضى التهاب البول عند الدمج بين استعمال المضادات الحيوية والبروبيوتك.
بالإضافة إلى ما سبق، فإن للبروبيوتك دور آخر لا يقل أهمية عن دورها في علاج التهاب البول للحامل، إذ أن المضادات الحيوية المستخدمة في العلاج تتسبب في كثير من الأحيان في قتل البكتيريا النافعة الموجودة داخل القناة الهضمية، مما يتسبب في حدوث مشكلات بالهضم وألم بالمعدة وإسهال، وتحل البروبيوتك كل هذا، إذ تعيد البكتيريا النافعة للقناة الهضمية مرة أخرى.
علاج التهاب البول للحامل بالاعشاب
يوجد بعض المستخلصات العشبية التي يمكنها علاج التهاب البول للحامل، أو على أقل تقدير تقلل حدة الأعراض.
- مستخلص الثوم.
يتميز الثوم بخصائص مضادة للميكروبات، ويمنع نمو البكتيريا داخل الجهاز البولي.
يرجع دور الثوم كمضاد للبكتيريا والفيروسات إلى احتوائه على مركب الأليسين allicin.
يمكن تناول الثوم بحالته الطبيعية، كذلك يمكن تناول مستخلصات الثوم الموجودة بالصيدليات.
ولكن ينصح بتجنب تناول الثوم إذا شعرت بالحموضة أو إذا كنت تعاني من التحسس تجاه بعض النباتات الشبيهة كالبصل والكراث.
قد يهمك علاج التهاب المسالك البولية بالأدوية والاعشاب وعلاجه عند الرجال بالعسل والبقدونس
- الشاي الأخضر.
يمتلك الشاي الأخضر فوائد لا حصر لها، فلا نكاد نذكر أي علاج عشبي إلا ويأتي ذكر الشاي الأخضر؛ وذلك نظرا لاحتوائه على عدد كبير من المواد الفعالة المفيدة لجسم الانسان.
ما يهمنا في موضوعنا هو احتواء الشاي الأخضر على مركبات تسمى بولي فينول polyphenols.
تشتهر البوليفينول بفوائدها المتعددة كمضادة للميكروبات ومضادة للالتهاب.
يحتوي الشاي الأخضر على مركب ابيجالوكاتشين EGC، وهذا المركب معروف بوظيفتين هامتين في علاج التهاب البول للحامل بالاعشاب هما:
- مضاد بكتيري قوي في حالات عدوى الجهاز البولي.
- يزيد من فعالية المضادات الحيوية المستخدمة في علاج التهاب البول للحامل.
تنصح الحامل دائما بعدم الإكثار من تناول الكافيين، لذا يكتفى بتناول كوب واحد يوميا من الشاي الأخضر.
- منقوع النعناع.
تحتوي أوراق نبات النعناع على خصائص مضادة للميكروبات، وخاصة البكتيريا المسببة لالتهاب البول، وهو من أهم الأعشاب المستخدمة لعلاج التهاب البول.
مضاعفات التهاب البول للحامل
يجب الاهتمام بعلاج التهاب البول للحامل بشكل سريع حتى لا يتسبب هذا الالتهاب في حدوث المضاعفات الخطيرة، مثل:
- الولادة المبكرة.
- ولادة طفل منخفض الوزن.
- يتسبب التهاب الكلى عند الحامل في حدوث متلازمة الضائقة التنفسية لدى المرأة.
كيف تتجنبين حدوث التهاب البول اثناء الحمل؟
- احرصي على تفريغ المثانة بشكل مستمر.
- تجنبي حبس البول بالمثانة لفترة طويلة، إذ يتسبب ذلك في زيادة نمو البكتيريا داخل القناة البولية.
- يجب الحرص على التبول عقب العلاقة الجنسية مباشرة، للتخلص من أي بكتيريا قد تنتقل إلى داخل قناة مجرى البول.
- احرصي على شرب كميات كبيرة من المياه.
- تجنبي استخدام الصابون والمعطرات ومواد التنظيف غير المخصصة للمنطقة الحساسة.
- استعملي الملابس الداخلية القطنية فقط.
- احرصي عند تنظيف هذه المنطقة جيدا، على أن يكون الغسل من الأمام إلى الخلف وليس العكس.