بقلم د. خلود سيد
قد تعتقد في البداية أن الهدف من جهاز ازالة الجير من الاسنان الحصول على ابتسامة جميلة فقط لكن عندما نتعرف سوياً على مخاطر ترسب الجير على الأسنان، سوف تعلم أن تنظيف الجير من الاسنان أمر ضروري ولا ينبغي التهاون به إذ إن تراكم الجير على الأسنان قد يؤدي إلى فقدانها.
قبل التحدث عن جهاز ازالة الجير من الاسنان كيف ينشأ الجير ؟
تختلط بقايا الطعام (التي قد تظل موجودة بين الأسنان بعد غسلها بالفرشاة) مع البكتيريا مكونة طبقة سميكة لزجة تسمى لُويحة (بالإنجليزية plaque )، تغطي الأسنان وتنزل تحت اللثة وتلتصق بحشوات الأسنان ومع عدم الانتظام في غسل الأسنان والعناية بها، تتراكم اللُويحة مع المعادن من اللعاب مكونة جير الأسنان.
ما هي أضرار جير الأسنان؟
1-الجير عبارة عن طبقة خشنة مسامية لذا يمكن أن تُصبغ بسهولة بالأطعمة والمشروبات وتترسب تحت اللثة وخلف وبين الأسنان، فتجعل من الصعب غسل الأسنان بالفرشاة أو تنظيفها بالخيط أوعن طريق الري بجهاز دفع المياه مما قد يتسبب في تسوس الأسنان.
2-تتسبب في تكوين جيوب بين الأسنان واللثة ،التي يمكن أن تصيبها البكتيريا مسببة تلف العظام أو الأنسجة التي تدعم الأسنان في مكانها.
3-قد يتسبب في انحسار اللثة وأمراض اللثة الأخرى.
4-تربط بعض الدراسات بين أمراض اللثة والإصابة بأمراض القلب ومشاكل صحية أخرى.
5-يسبب رائحة الفم الكريهة بسبب تراكم البكتيريا.
6-تدمير مينا الأسنان (الطبقة الخارجية الصلبة للأسنان )وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى حساسية الأسنان وتسوسها وحتى فقدانها.
الوقاية من جير الأسنان منزلياً:
1-غسل الأسنان مرتين يومياً لمدة دقيقتين تقريباً.
2-استخدام فرشاة الأسنان المناسبة لك سواء اليدوية أو التي تعمل بالطاقة.
3-استخدام فرشاة الأسنان ناعمة الشعر.
4-استخدام معجون أسنان بالفلورايد.
5-استخدام فرشاة الأسنان بزاوية 45 درجة حتى تتمكن الشعيرات من الوصول إلى الأركان بين الأسنان ومكان التقاء اللثة بالأسنان حيث يتراكم الجير.
6-تنظيف الأسنان بواسطة الخيط المخصص أو بواسطة أجهزة الري بالمياه ( بالإنجليزية water flosser ).
7-الإقلاع عن التدخين إذ يكون المدخنين أكثر عرضة إلى تكوّن الجير.
8-الإقلال من الطعام غير الصحي مثل الأغذية السكرية والنشوية إذ تكثر البكتيريا في وجودهم.
الأن بعدما تعرفنا على مخاطر تكون جير الأسنان وكيفية الوقاية من تكوينه، لكن عندما يتكون الجير على الأسنان، فيتطلب الأمر جهاز ازالة الجير من الاسنان، فما هو هذا الجهاز؟.
أولاً : جهاز ازالة الجير من الاسنان للاستعمال المنزلي أو عند طبيب الاسنان
(مِقلحة سنّية بالإنجليزية DENTAL SCALER)
هو عبارة عن أداة معدنية لها نهاية تشبه الخطاف.
طريقة استعمال جهاز ازالة الجير من الاسنان:
1-قف أمام المراَه مع وجود ضوء قوي للتمكن من رؤية جير الأسنان، ويمكن استعمال مراَه خاصة للأسنان.
2-يوضع طرف جهاز ازالة الجير من الاسنان عند اللثة.
3-حرك جهاز ازالة الجير من الاسنان بداية من خط اللثة ومتجهاً إلى طرف الأسنان.
4-كرر نفس الخطوة في كل أماكن وجود جير الأسنان.
يمكن استخدامه مرة أو مرتين شهرياً.
فوائد جهاز ازالة الجير من الاسنان
1-يزيل البلاك والجير من سطح الأسنان.
2- يساعد في منع حدوث أمراض اللثة.
3-يقلل من الوقت والعمل الذي يحتاجه طبيب الأسنان وبالتالي يقلل من شعور الضيق الذي يشعر به الكثير عند أطباء الأسنان.
ثانياً : جهاز ازالة الجير من الاسنان بالموجات فوق الصوتية
مثل جهاز piezon
غير محبذ للاستخدام المنزلي، يحتاج تقنية وتدريب أكثر لأن الاستخدام الخاطئ قد يؤذي الأسنان واللثة لذا نادراً ما يوافق أطباء الأسنان على استعماله بالمنزل وأحيانا لا يوافق الموزعين إعطاء جهاز ازالة الجير من الاسنان باستخدام الموجات فوق الصوتية دون موافقة الطبيب.
تُستخدم قوى كهرومغناطيسية لتنظيف الجير تتحرك حركة سريعة لذا تكشط الجير والُلويحة.
أكثر نوعين استخداماً هما:
1–جهاز ازالة الجير من الاسنان باستخدام قوى كهروضغطي (بالإنجليزية Piezoelectric dental scaler )
تتحرك رأس إزالة الجير ذهاباً وإياباً في خط مستقيم حيث يمر التيار الكهربي عبر بلورات.
2–جهاز ازالة الجير من الاسنان باستخدام التقبض المغناطيسي
(بالإنجليزية MAGNETOSTRICTIVE DENTAL SCALER )
تتحرك رأس إزالة الجير حركة بيضاوية حيث يمر التيار الكهربي عبر شرائط معدنية.
يتحرك النوعين بسرعة كبيرة بين 25000 إلى 45000 دورة /الثانية لذا يحتاج الجهاز إلى تدفق ثابت من الماء للحفاظ عليه من الحرارة العالية، يسمى بعملية غسل الأسنان وينظف أيضاً أي بقايا من المنطقة التي يعالجها طبيب الأسنان.
ما الفرق بين نوعين جهاز ازالة الجير من الاسنان؟
- يفضل بعض الأطباء جهاز ازالة الجير من الاسنان ذات التقبض المغناطيسي.
- قد يفضل بعض المرضى ذات الكهروضغطي إذ يكون الماء المتدفق أثناء عملية غسل الأسنان أقل لذا فقد يكون الأفضل للأشخاص الذين لديهم مشاكل في التنفس مثل الربو ومرضى الانسداد الرئوي المزمن والأشخاص الذين يستخدمون جهاز تنظيم ضربات القلب (بالإنجليزية PACEMAKER) بينما لا يمكن استخدام ذات التقبض المغناطيسي لأن أجهزة تنظيم ضربات القلب قديمة الطراز قد لا تحتوي على حماية من المغناطيسية.
- جميع جوانب الطرف المستخدم في الجهاز ذات التقبض المغناطيسي فعالة في الإزالة ،بينما ذات قوى كهروضغطية تكون جوانب طرف الجهاز فقط هي الفعالة.
- الجهاز ذات التقبض المغناطيسي يحقق أكبر قدر للتحكم في العدوى أكثر من الجهاز الكهروضغطي إذ إن جزء صغير من الجهاز يكون على اتصال مباشر بفم المريض.
استعمالات جهاز ازالة الجير من الاسنان:
- الاهتزاز بالتردد العالي يعمل على إزالة البكتيريا وطبقات الجير السميكة الموجودة خلف الأسنان الأمامية السفلية التي تكون حساسة إلى ضغط الإزالة اليدوية..
- مصدر المياه الذي يعمل على تبريد أداة الجهاز يعمل أيضاً على إزالة البكتيريا ويساعد في تحسين شفاء الجيوب العميقة.
- يفيد الجهاز في أمراض اللثة، وعند وجود دعامات الأسنان، وعند وجود جيوب باللثة إذ يخترق بعمق مسبباً الحد الأدنى من انتفاخ الأنسجة.
- ينظف جذور الأسنان بأقل ضغط.
- يترك الأسنان أنظف وأنعم.
عيوب استعمال جهاز ازالة الجير من الاسنان بالموجات فوق الصوتية
بالرغم من فوائد الجهاز العديدة، لكن قد يتسبب في بعض المخاطر مثل:
- تسخين الأسنان أثناء عملية إزالة الجير.
- قد يتسبب الاهتزاز في تمزيق الخلايا، ويتسبب التجويف في دمار الصفائح الدموية.
- قد تتعارض الموجات الكهرومغناطيسية مع أجهزة تنظيم ضربات القلب.
- قد يسبب الضرر السمعي للمريض أو الطبيب.
- انطلاق الغبار الجوي الذي يحتوي على البكتيريا الضارة.
- قد يتسبب الاستعمال الخاطئ للأطراف المستخدمة في الجهاز إلى حدوث خشونة مثل خدوش أو شقوق، ليس فقط على الأسنان ولكن أيضاً على حشوات الأسنان؛ لذا يجب توخي الحذر أثناء عملية إزالة الجير من الأسنان وأيضاً يجب إعادة تلميع مواقع الخشونة بعد الإزالة حتى يتجنب تراكم اللُويحة (بالإنجليزية PLAQUE ).
- تعمل الأبحاث على تقليل هذه المخاطر.
أسعار جهاز ازالة الجير من الاسنان
تتعدد أنواع وإصدارات الأجهزة لذا يتراوح السعر بين 60-600 دولار تقريباً.
هل إزالة الجير من الأسنان مؤلمة؟
قد يوجد ألم بسيط ويمكن أن يعطي طبيب الأسنان مخدر موضعي، ويمكنك طلب ذلك إذا كنت ترهب الألم.
ما الذي يفعله طبيب الأسنان بعد إزالة الجير من الأسنان؟
يعمل على تنعيم جذور الأسنان حتى يساعد اللثة على الالتصاق بالأسنان مرة ثانية.
قد يصف أدوية بناء على الحالة الصحية للأسنان واللثة مثل المضادات الحيوية.
قد يحقن الطبيب أدوية في اللثة لعلاج التأثيرات السلبية لالتهاب اللثة وتقليل العدوى بعد إزالة الجير من الأسنان.
ثالثاً : كما يوجد بعض الأجهزة تساعد في تنظيف الأسنان وبالتالي تقلل من خطورة تراكم جير الأسنان مثل:
أجهزة ري الأسنان بالماء(بالإنجليزية water flosser)
هو جهاز يعمل على دفع تيارات المياه بضغط ثابت، لذا يزيل الماء بقايا الطعام من بين الأسنان مثل الخيط التقليدي.
تعد بعض الأنواع الحاصلة على موافقة الجمعية الأمريكية لطب الأسنان( ADA )آمنة وفعالة لإزالة ترسبات الجير والوقاية من أمراض اللثة.
أمثلة بعض الأجهزة الحاصلة على موافقة الجمعية الأمريكية لطب الأسنان ِADA:
Waterpik battery operated water flosser
Philips sonicare airfloss
المزايا
1-جهاز محمول ينظف بعمق وأقوى من الخيوط ويصل إلى الأركان والزوايا التي لا تصل إليها الفرشاة.
2-تعد الأفضل للأشخاص الذين لا يستطيعون الاستخدام الصحيح للخيط بحيث تزيل كل البقايا.
3- وجود أعمال بالأسنان مثل تقويم الأسنان التي تعوق استخدام الخيط.
4-عدم استقامة الأسنان بدرجة كافية مما يعوق استخدام الخيط.
5-يساعد الجهاز في تقليل البكتيريا الموجودة تحت خط اللثة.
6-لا يمكن الاعتماد عليه كلياً في إزالة ترسبات الجير.
تنظيف الأسنان بالليزر
مثل Er.YAG laser
يُستخدم الليزر منخفض الطاقة في تنظيف الأسنان بينما يستخدم الليزر عالي الطاقة في أعمال الأسنان الأخرى.
لا يحتاج مياه عادة لكن يُستخدم تقنية شفط الهواء للحفاظ على منطقة الفم باردة، كما يُستخدم جهاز إزالة الماء لإزالة الرواسب الناتجة من تفتيت الليزر وتنظيف الفم.
المزايا
يقلل الاتصال المباشر بالفم.
ينظف الأسنان ويساعد في إزالة الترسبات.
تقتل حرارة الليزر البكتيريا حيث تلتصق اللثة بالأسنان.
أقل ألماً لذا يقل الاحتياج إلى مخدر موضعي، وبالتالي أكثر راحة للمريض.
العيوب
يتطلب تكلفة باهظة مقارنة بالطرق التقليدية، لذا لا يستخدمه معظم الأطباء في تنظيف الأسنان لكن قد يُستخدم قبل الجراحة لزيادة التعقيم.
يحتاج إلى استخدام الأدوات التقليدية أيضاً لإتمام عملية التنظيف.
يستحيل استخدامه للإزالة الكاملة للجير الملتصق بمينا الأسنان خوفاً من الدمار الحراري لمينا الأسنان.
يعد أكثر الأجهزة استخداماً جهاز ازالة الجير من الاسنان بالموجات فوق الصوتية؛ لما يحويه من مميزات وفعاليته في إزالة الترسبات الجيرية.