بقلم د. سارة عبده
مشكلة معقدة ومُحرجة للغاية يُعاني منها الرجال ولا يمكن التخلص منه نهائياً باتباع النظم الغذائية أو ممارسة الرياضة، الأمر الذي يجبر البعض إلى اللجوء للإجراءات التجميلية المتبعة كحل سريع للتخلص من هذه المشكلة، ولكن ما السبب وراء حدوث هذه المشكلة؟ وأعراضها وطرق التخلص منها؟، سنلقي الضوء في هذا المقال على كل طرق علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة.
التثدي عند الرجال
- هو عبارة عن زيادة حجم الغدد اللبنية عند الرجال عن حجمها الطبيعي نتيجة وجود زيادة في الخلايا الدهنية.
- يبدأ التثدي في الظهور عند بداية مراحل عمرية مختلفة بداية من الأطفال حديثي الولادة وحتى البالغين وكبار السن:
- يحدث التثدي عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة ارتفاع هرمون الإستروجين أثناء الحمل ولكنها تختفي من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بعد الولادة.
- يحدث التثدي عند البالغين نتيجة تغيرات في مستوى الهرمونات خلال فترة البلوغ، ويختفي انتفاخ أنسجة الثديين دون الحاجة للعلاج في معظم الحالات خلال مدة تتراوح من ستة أشهر إلى سنتين.
- يحدث التثدي عند كبار السن نتيجة انخفاض نسب هرمون التستوستيرون غالباً مع التقدم في السن.
- ينقسم التثدي عند الرجال إلى نوعين تثدي حقيقي وتثدي كاذب.
- ينقسم التثدي الحقيقي إلى أربع درجات بحسب حجم وكبر التثدي:
- الدرجة الأولى وهي عبارة عن تراكم بسيط للدهون خلف الحلمة.
- الدرجة الثانية وهي عبارة عن تضخم متوسط للدهون يتعدى حدود الحلقة الملونة للثدي.
- الدرجة الثالثة وهي عبارة عن تضخم واضح في حجم الثدي مع وجود ترهلات في الجلد.
- الدرجة الرابعة وهي عبارة عن تضخم كبير في الثدي يشبه ثدي المرأة.
- ربما يحدث التثدي في كلا الثديين ويسمى تثدي متجانس أو يحدث في إحدى الثديين ويسمى تثدي غير متجانس.
ما هي أسباب التثدي؟
يرجع حدوث التثدي عند الرجال إلى وجود خلال بين الهرمونات الأنثوية والذكورية وخاصة هرموني الإستروجين والتستوستيرون.
حوالي 90 بالمائة من حالات التثدي عند الرجال ليست معروفة السبب.
يتحكم هرمون الإستروجين في الصفات الأنثوية مثل نمو الثديين، بينما يتحكم هرمون التستوستيرون في الصفات الذكورية بدايةً من الكتلة العضلية وحتى ظهور الشعر.
يظهر التثدي عند الرجال في بعض المراحل العمرية نتيجة:
- تناول بعض الأدوية المسببة لحدوث التثدي عند الرجال لفترة زمنية طويلة خاصة:
- أدوية القلب والأوعية الدموية مثل الديجوكسين.
- أدوية حموضة المعدة والقرحة مثل السيميتيدين.
- أدوية علاج السرطانات.
- المنشطات الرياضية مثل الستيرويدات البنائية لتحسين الكتلة العضلية.
- مضادات الأندروجينات التي تستخدم في علاج تضخم البروستاتا مثل الفلوتاميد.
- الأدوية المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز والمسمى العلاج المضاد للفيروسات الرجعية.
- أدوية حركة المعدة مثل مادة ميتوكلوبراميد.
- الزيوت النباتية كزيت شجرة الشاي أو اللافندر التي تستخدم في صناعة الشامبو أو الصابون وذلك نتيجة نشاطهم الإستروجيني الضعيف.
- أدوية القلق والتوتر وأدوية علاج الاكتئاب مثل الديازيبام.
- الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل الفشل الكبدي والتليف والفشل الكُلوي.
- الإصابة بسرطان الخصية وسرطان الغدة الكظرية.
- وجود قصور في نشاط الغدد التناسلية مثل متلازمة كلاينفلتر والتي ينتج عنها قصور في إنتاج هرمون التيستوستيرون.
- إدمان المخدرات مثل الهيروين، وإدمان الكحوليات، وتناول الحشيش والماريجوانا.
- فرط نشاط الغدة الدرقية مما ينتج عنه فرط إنتاج هرمون الثيروكسين.
- وجود سمنة مفرطة والتي تؤدي بدورها إلى ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين نتيجة زيادة حجم الثدي.
أعراض التثدي عند الرجال
- تورم الثديين بأحجام مختلفة.
- ظهور كتل دهنية خلف الحلمة.
- خروج بعض الإفرازات من حلمة إحدى الثديين أو كلاهما.
- الألم النفسي الناتج عن المظهر العام لدى الرجال.
طرق الوقاية لتجنب الإصابة بتثدي الرجال
- الإقلاع عن التدخين.
- الإقلاع عن تناول الكحوليات والمخدرات.
- اتباع نظم غذائية صحية.
- ممارسة التمارين الرياضية والزومبا باستمرار وبشكل يومي.
- تجنب المنشطات الرياضية.
- إيقاف تناول الأدوية المسببة لمشكلة التثدي خاصةً عند تناولها على المدى البعيد واستبدالها بأدوية أخرى.
- تجنب أنواع الطعام التي تتسبب في حدوث خلل بالهرمونات مثل الفول الصويا.
- المحافظة على رطوبة الجسم بشرب الكثير من الماء يوميًا.
علاج التثدي عند الرجال
علاج التثدي عند الرجال باستخدام الجراحة
تمر العمليات الجراحية المستخدمة في علاج التثدي عند الرجال بعدة مراحل منها، استئصال الغدد وشد الجلد المترهل ورفع الحلمة إلى مكانها الطبيعي وإزالة الحدود بين الصدر والبطن والحصول على مظهر الصدر أكثر ذكورية للرجل وتشمل:
- شفط الدهون (liposuction):
تتطلب عمليات شفط الدهون إزالة الدهون الموضعية في منطقة الثدي دون إزالة الغدد اللبنية أو باقي
الأنسجة عن طريق عمل جرح صغير على حدود الحلمة من الأسفل، وتستخدم في التثدي البسيط
والتثدي من الدرجة الأولى أو في حالات التثدي الكاذب وهو وجود نسيج دهني فقط من دون وجود النسيج الغدي.
- استئصال الثدي (mastectomy):
تتطلب هذه العملية إزالة الثدي بالكامل باستخدام المنظار الطبي.
توجد بعض التعليمات يجب اتباعها بعد إجراء العملية وهي:
- ارتداء مشد طبي أو رباط ضاغط على الصدر لفترة زمنية لا تقل عن 4 أسابيع بعد الجراحة والذي بدوره يساعد على شد الثدي والوصول إلى النتائج المرجوة.
- تجنب أي نشاط بدني يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم لمدة تصل إلى أسبوعين بعد العملية.
- متابعة الطبيب المعالج بانتظام بعد العملية لمدة 6 أشهر.
الأعراض الجانبية لعلاج التثدي عند الرجال باستخدام الجراحة
- الكدمة أو التورم الدموي وهي من أكثر المضاعفات شيوعاً نظراً لأن الثدي من المناطق الغنية بالأوعية الدموية التي من السهل إصابتها أو جرحها أثناء العملية.
- عدم تماثل حجم الثديين معاً.
- إصابة الحلمة أو المنطقة المحيطة بها بالنخر أو العدوى.
- الندبات أو آلام الثدي.
- حدوث جلطات بالقلب والأوعية الدموية والرئتين.
- تغيرات حسية في الثدي.
- ترهل الجلد
- تغيرات في لون الجلد للون مختلف عن اللون الطبيعي.
علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة
تنوعت طرق العلاج المستخدمة في علاج التثدي عند الرجال دون تدخل جراحي بحسب المرحلة التي وصل إليها التثدي وهل يوجد ألم أم لا؟ ومنها:
علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة باستخدام الأدوية
صُدق على هذه الأدوية من قبل منظمة الغذاء والدواء العالمية وتشمل:
عقار التاموكسفين والرالوكسفين:
- هي أدوية تستهدف مستقبلات هرمون الإستروجين وتعمل على إيقاف عملها.
- تعمل هذه الأدوية على إعادة التوازن الهرموني بين الهرمونات الذكورية والأنثوية.
- تعمل هذه الأدوية على إعادة حجم الصدر إلى وضعه الطبيعي بالإضافة إلى تجميل شكله.
- تستخدم هذه الأدوية غالباً في الحالات الشديدة والمؤلمة.
- يستخدم هذا العقار أيضاً في علاج سرطان الثدي.
عقار الدانازول (danazol) :
- هو هرمون التيستوستيرون المصنع كبديل لهرمون التيستوستيرون الطبيعي.
- ويستخدم هذا العقار في تقليل إنتاج هرمون الإستروجين من الخصيتين.
- يعمل هذا العقار عن طريق تثبيط إفراز الغدة النخامية لهرموني LH وFSH وهي الهرمونات التي تُنبه الأعضاء الجنسية لإنتاج الهرمونات.
عقار الكلوميفين (clomiphene):
- يستخدم في علاج قصور الغدد التناسلية في الذكور كبديل تعويضي لهرمون التستوستيرون.
- يستخدم هذا العقار لمدة لا تقل عن 6 أشهر حتي يُعطى النتائج المرجوة.
علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة باستخدام الأشعة فوق الصوتية أو جهاز الفيزر
- تعتمد هذه التقنية على استخدام الأشعة بالإضافة إلى مادة التاموكسفين في إزالة التثدي عن طريق منع الأندروجينات.
- يحقن الطبيب بعض السوائل المذيبة (محلول ملحي) التي تسهل عملية شفط الدهون من خلال شق صغير دقيق للغاية أسفل الحلمة.
- يُستخدم جهاز الفيزر وهو عبارة عن أنبوبة تحتوي على أشعة في نهايتها تعمل على تفتيت وتذويب الدهون وتجعل شفطه أسهل.
- يُصدر الفيزر ذبذبات وموجات اهتزازية تعمل على فصل الدهون عن بعضها وفصلها عن الأوعية الدموية أيضاً.
- تعمل الحرارة ايضاً على تحفيز إنتاج الكولاجين لشد الجلد وتحسين جودته عن طريق التخلص من التجاعيد والترهلات.
- تستخدم هذه الطريقة كعلاج وقائي أكثر خاصةً عند وجود التثدي في مراحله الأولى.
- تتميز هذه التقنية بالحفاظ على الشكل الجمالي للثدي عن طريق تشكيل عضلة الصدر عن طريق حقن الدهون بها وإبرازها دون حدوث تشوهات.
- تتميز هذه التقنية بأنها آمنة وفعالة في علاج التثدي.
- يمكن للمريض ممارسة حياته الطبيعية من اليوم التالي للعملية دون الحاجة إلى تناول الأدوية المسكنة.
علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة باستخدام الليزر
- تعتمد آلية الليزر على تفتيت الدهون والغدد أيضاً في علاج التثدي عند الرجال دون تدخل جراحي بالإضافة إلى شد الجلد المترهل.
- تتميز هذه الطريقة بأنها آمنة ولكنها عالية التكلفة.
- يمكن للمريض البدء في ممارساته اليومية من اليوم التالي للعملية مباشرةً.
علاج التثدي عند الرجال بدون جراحة في المنزل
- تطبيق كمادات باردة على الثديين والذي يؤدي بدوره إلى توقف نمو الانسجة التي تتسبب في تضخم الثديين، بالإضافة إلى أنها تقلل من الكدمات والتورم المصاحبة للتثدي.
- أثبت مسحوق الكركم فاعليته في زيادة مستويات هرمون التيستوستيرون بالإضافة إلى كفائته في حرق الدهون والتخلص من السمنة المفرطة.
- تتميز بذور الكتان باحتوائها على نسبة عالية من أحماض الأوميجا 3 الدهنية والتي بدورها تزيد من مستويات هرمون التيستوستيرون وتمنع التثدي عند الرجال.
- تناول الأطعمة الغنية بالزنك مثل المحار والزبادي يساهم في حل مشكلة التثدي عند الرجال.
- تعمل عشبة الهندباء على تطهير الجسم من السموم المتراكمة وتخلصه من السوائل المحتبسة، بالإضافة إلى كفائتها في التخلص من الدهون المخزنة في الجسم.
- يحتوي زيت السمك خاصة سمك السلمون والتونة على مستويات عالية من الأوميجا 3.
تكلفة عملية إزالة التثدي عند الرجال في مصر
- تتراوح تكلفة عملية إزالة التثدي عند الرجال من 4000 دولار أمريكي إلى 18000 دولار أمريكي، في الدول الكبرى مثل الولايات المتحدة الأمريكية وفرنسا وإنجلترا.
- تتراوح تكلفة عملية إزالة التثدي عند الرجال في مصر من 60 ألف جنيهاً مصرياً إلى 90 ألف جنيهاً مصرياً.
أفضل كريم لعلاج التثدي عند الرجال بدون جراحة
1. كريم جينكسول لعلاج التثدي عند الرجال بدون جراحة ونحت الجسم Gynexol Gynecomastia Body Sculpting Cream For Men
- يساعد الكريم على تقليص الترسبات الدهنية في الغدد الثديية.
- يحرق الكريم الخلايا الدهنية ويترك العضلات وراءها.
- لا توجد آثار جانبية طويلة الأجل لاستخدام كريم Gynexol وهذا بفضل المكونات الطبيعية المستخدمة.
2. كريم جينو بيرن لعلاج التثدي عند الرجال بدون جراحة وحرق دهون الثدي – Gyno-Burn Hemp Oil Chest Firming Cream:
- يساعد على شد منطقة الصدر للمساعدة في تقليل ظهور الثدي لدى الرجل.
- يساعد في شد الجلد حول منطقة الصدر المضطربة لتقليل ظهور الثدي عند الذكور.
- يحتوي على مزيج من الزيوت التى تعمل على تقليل ترهل الثديين والمساعدة في تنعيم البشرة وتضييق منطقة الصدر.
