بقلم د. خلود سيد
تشعر بعض النساء أحياناً بالفتور أو البرود الجنسي مما قد يؤثر على قوة علاقتها بشريك حياتها، وربما تشعر بالذنب تجاه هذا الفتور لكن قد لا تعرف سبب هذا الشعور وتبحث عن علاج البرود الجنسي للسيدات حتى يتمتعن بحياة سعيدة مع أزواجهن، لذا سوف أوضح في هذا المقال أسباب وعلاج البرود الجنسي للسيدات حتى تتغلبي عليه.
ما هي أسباب البرود الجنسي للسيدات؟
قد يكون السبب نفسي أو عضوي مثل
1-أسباب عضوية:
قد تسبب الكثير من الحالات المرضية أو البدنية مشاكل في الوظيفة الجنسية مثل:
- مرض السكري، أمراض القلب، الأمراض العصبية، اضطرابات الهرمونات، انقطاع الطمث.
- الأمراض المزمنة مثل أمراض الكلى، فشل الكبد، إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات.
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل بعض الأدوية المضادة للاكتئاب.
2-أسباب نفسية:
مثل القلق، التوتر بسبب ضغط العمل، القلق من الأداء الجنسي، الاكتئاب، المشاكل الزوجية، الشعور بالذنب، أو بسبب تأثير صدمة جنسية سابقة.
ما المشاكل التي قد تصاحب البرود الجنسي عند السيدات؟
يتسبب البرود الجنسي عند السيدات في العديد من المشاكل مثل:
1-عدم وجود الرغبة الجنسية أي عدم الاهتمام بالجنس:
قد ينشأ بسبب التغيرات الهرمونية، والاكتئاب، والحمل، والتوتر، والإجهاد أو بعض الأمراض والعلاجات مثل أدوية مرض السرطان والعلاج الكيميائي أو الشعور بالملل من الروتين الجنسي المنتظم.
2-عدم القدرة على إثارتها:
غالباً يشتمل عدم القدرة على الإثارة البدنية للسيدات،على عدم وجود التزليق أو الترطيب الكافي للمهبل.
قد يكون بسبب القلق أو التحفيز غير الكافي.
3-عدم وجود النشوة الجنسية:
قد يكون غياب النشوة الجنسية بسبب قلة خبرتها ومعرفتها، أو بعض العوامل النفسية مثل صدمة جنسية سابقة أو القلق أو سوء المعاملة وأيضاً عدم الإثارة الكافية وبعض الأدوية والأمراض المزمنة.
4-الجماع المؤلم:
قد ينشأ الألم عند الجماع لعدة مشاكل منها التهاب بطانة الرحم، أكياس المبيض، التهاب المهبل، قلة ترطيب المهبل، وجود ندبات من الجراحة، أو وجود أمراض تنتقل بالاتصال الجنسي.
ينشأ أيضاً عند وجود حالة من التشنجات في العضلات المحيطة بمدخل المهبل وتسمى بالتشنج المهبلي بسبب الخوف من ألم الجماع أو من الجماع نفسه.
كيف تؤثر الهرمونات على البرود الجنسي للسيدات؟
تلعب الهرمونات دوراً هاماً في تنظيم الوظيفة الجنسية للسيدات لذا يتأثر الجسم بتغيير مستوياتها مثل:
عند نقص هرمون الإستروجين الأنثوي بسبب الشيخوخة أو انقطاع الطمث، تتعرض الكثير من السيدات إلى بعض التغيرات في الوظيفة الجنسية مع زيادة العمر مثل قلة تزليق المهبل، وانخفاض الإحساس التناسلي.
كما تشير بعض الأبحاث إلى إن نقص هرمون الذكورة التستوستيرون يؤدي إلى انخفاض الاستجابة للإثارة الجنسية، والإحساس التناسلي والنشوة الجنسية.
كيف يؤثر استئصال الرحم على البرود الجنسي للسيدات؟
تتعرض الكثير من النساء إلى بعض التغيرات في الوظيفة الجنسية بعد الإزالة الجراحية للرحم مثل نقص الرغبة الجنسية، التزليق المهبلي، والإحساس التناسلي، قد يكون تغير الهرمونات بسبب استئصال الرحم أو تلف الأعصاب والأوعية الدموية الحساسة للوظيفة الجنسية أثناء الجراحة.
كيف يؤثر انقطاع الطمث على البرود الجنسي للسيدات؟
يؤدي انقطاع الطمث أو ما يسمى سن اليأس للمرأة إلى نقص هرمون الإستروجين مسبباً
تغيرات في الأداء الجنسي، وتغيرات عاطفية مما قد يؤدي إلى نقص الرغبة أو البرود الجنسي.
يساعد العلاج بالهرمونات البديلة أو بعض المستحضرات لترطيب المهبل في علاجها.
علاج البرود الجنسي للسيدات
يحتاج العلاج مجهود جماعي بينك وبين الأطباء، ويكون العلاج غالباً عن طريق حل المشاكل العضوية والنفسية المسببة بالإضافة إلى بعض العلاجات الأخرى خاصة لعلاج البرود الجنسي للسيدات بسبب القلق أو الخوف، فمن الضروري أن تصارحي نفسك بما يقلقكِ وتفهمي جسمك واستجاباته
فغالباً يكون علاج البرود الجنسي للسيدات، علاج مشترك يعالج المشاكل النفسية والعضوية.
1-علاج البرود الجنسي للسيدات النفسي:
غالباً يمر معكِ الطبيب بعدة خطوات وهي
1-التحدث والاستماع إليكِ:
لمعرفة المشكلة ومحاولة حلها، إذ إن معرفة المرأة لتشريحها الجسدي، والتغيرات الطبيعية المرتبطة بالشيخوخة أو أي أمراض مزمنة تعاني منها، وكذلك التحدث عن أي صدمات، قد يساعد كل ذلك في التغلب على القلق وحل المشكلة.
2-ممارسة العادات الصحية التي قد تؤثر على الأداء الجنسي مثل:
- الحد من شرب الكحول لأن شرب الكثير من الكحول قد يقلل الاستجابة الجنسية الخاصة بك.
- النشاط وممارسة الأنشطة البدنية المنتظمة إذ يزيد النشاط من قدرتك على التحمل وتحسين الحالة المزاجية والمشاعر.
- تقليل التوتر الذي يؤدي إلى البرود الجنسي.
3–تقليل الألم:
مثل استخدام الدهانات الموضعية التي تساعد على ترطيب المهبل لتقليل الألم ، تفيد هذه المستحضرات في حالة جفاف المهبل والألم أثناء الجماع
أو أخذ حمام دافئ قبل الجماع لزيادة الاسترخاء أو اختيار الأوضاع الجنسية المناسبة لتقليل الألم.
علاج البرود الجنسي للسيدات بالأدوية:
قد يتضمن علاج البرود الجنسي للسيدات بسبب تغيرات الهرمونات الأتي:
1-علاج الإستروجين:
يتوفر علاج الإستروجين الموضعي على هيئة حلقة مهبلية، أو كريم أو أقراص.
يزيد من مرونة المهبل، وتدفق الدم إليه، وترطيبه.
لكن مخاطر العلاج تعتمد على العمر، والمشاكل الصحية الأخرى مثل مشاكل القلب وأمراض الأوعية الدموية والسرطان وجرعة العلاج ونوعية الهرمونات الموصوفة معه.
2- علاج أوسبميفين أوسفينا بالإنجلي
ospemifene osphena
يساعد هذا العلاج في تخفيف الألم أثناء الجماع للنساء المصابون بضمور الفرج المهبلي.
3-علاج الأندروجين بالإنجليزية Androgen therapy.
يشمل الاندروجين، التستوستيرون هرمون الذكورة، إذ يلعب دوراً في الوظيفة الجنسية الصحية للنساء والرجال بالرغم من وجوده بنسبة أقل عند النساء.
4-فليبانسرين بالإنجليزية Flibanserin تحت اسم تجاري اَدي بالإنجليزية Addyi
- أُستخدم في الأساس كمضاد للاكتئاب لكن تم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء fda كعلاج للبرود الجنسي للسيدات قبل انقطاع الطمث.
- يُستخدم قرص واحد يومياً
- قد يكون غير فعالاً في بعض الحالات، وله أثار جانبية خاصة عندما يُخلط مع الكحول مثل انخفاض ضغط الدم، غثيان، إجهاد، نعاس، إغماء لذا إذا لم تلاحظي أي تحسن من العلاج خلال 8 أسابيع ، توقفي عن تناول العلاج.
5 -أدوية تحتاج للمزيد من الأبحاث للتأكد من فاعليتها مثل:
سيلدنافيل بالإنجليزية sildenafil
المعروف تحت اسم تجاري فياجرا بالإنجليزية viagra
5. بريميلانوتيد بالإنجليزية (bremelanotide )
دواء جديد يعرف تجارياً باسم فيليسي بالإنجليزية( vylessi)
يعالج البرود الجنسي للسيدات دون سبب قبل فترة انقطاع الطمث، فلا يكون العلاج فعالاً في الحالات المرضية أو النفسية أو بسبب مشاكل في العلاقة الزوجية أو كاَثر جانبي لبعض الأدوية.
ولا يؤثر الدواء على الرضا الجنسي أو عدد مرات الجماع.
تمت الموافقة على الدواء من قبل منظمة الغذاء والدواء (fda) .
قد تكون فعاليته عن طريق تحفيز المستقبلات الموجودة بالمخ.
طريقة استعمال بريميلانوتيد
حقنة تحقن تحت الجلد في منطقة الفخذ أو البطن قبل الجماع بفترة 45 دقيقة تقريباً.
تؤخذ حقنة واحدة يومياً ولا يجب تجاوز أكثر من 8 حقن شهرياً.
كما يجب توقف الدواء عند عدم الحصول على نتائج إيجابية خلال 8 أسابيع.
الاَثار الجانبية
غثيان خاصة في البداية ويقل مع التكرار وقد يحتاج إلى علاج في البداية.
قئ.
صداع.
احمرار.
ارتفاع في ضغط الدم وانخفاض في معدل ضربات القلب مؤقتاً بعد الحقن.
غمقان الجلد ، واللثة والثديين اه fo ونادراً ما يستمر.
موانع الاستعمال
1.ارتفاع ضغط الدم.
2. مشاكل في القلب.
3.تناول دواء نالتريكسون بالإنجليزية( naltrexone) لعلاج إدمان الكحول إذ يتفاعلان معاً
وأخيراً قد تصابين جميلتي بمشاكل في الأداء الجنسي من حين إلى أخر، لكن إذا استمرت هذه المشاكل مما قد يؤثر على علاقتك مع شريك حياتك، فتنصحكِ جميلتي باستشارة أخصائي لعلاج البرود الجنسي للسيدات.