بقلم د. أميرة إبراهيم
“كفاك صراخا، ركز في مذاكرتك، كفاك حديثا واستمع لي”العديد من الأوامر التي تصدرها الأم لطفلها كثير الحركة دائم الكلام، تؤدي بنفسها وبطفلها إلى العصبية والتوتر، ولا تعلم أنه مصاب باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. فهل يمكن علاج تشتت الانتباه عند الأطفال وجعلهم أكثر هدوءا؟
متي يظهر تشتت الانتباه عند الأطفال
عادة ما يُظهر الأطفال المصابون بفرط الحركة وتشتت الانتباه الأعراض التالية:
- حركة مستمرة.
- صعوبة الإنصات للآخرين (كأنه لا يستمع لك).
- التحدث باستمرار.
- مقاطعة الآخرين والتطفل عليهم.
- التململ وتقلب المزاج.
- سهولة التشتت.
- عدم إنهاء المهام المطلوبة.
- يجدون صعوبة في اللعب بهدوء.
تشخيص تشتت الانتباه عند الاطفال
لا يمكن الجزم بأن الأعراض التي تظهر على طفلك هي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، فيمكنها أن تكون شيئا آخر؛ لذلك يجب استشارة الطبيب لتحديد التشخيص الدقيق.
لا يوجد اختبار محدد للتشخيص إنما هي عملية متكاملة تعتمد على عدة مصادر أنتِ وطفلك ومدرسته وكل مقدمي الرعاية الآخرين.
سيسألك الطبيب عن ماهية الأعراض التي يعانيها طفلك، متى بدأت؟، كيف تؤثر على سلوك الطفل.
يشخص الطبيب فرط الحركه وتشتت الانتباه إذا أظهر الطفل ستة أعراض فيما أكثر بشكل منتظم لمدة ٦ أشهر في مكانين مختلفين على الأقل.
كذلك سيقارن الطبيب سلوك الطفل بسلوك الأطفال الآخرين في نفس العمر.
يمكن تشخيص حالة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 4-12 عاما، وبالرغم من ذلك يمكن أن تبدأ الأعراض في سن الثانية عشرة عاما.
لكن يصعب تشخيص هذا الاضطراب في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، لأن العديد من الأطفال في سن ما قبل المدرسة يُظهرون بعض هذه الأعراض في مواقف مختلفة، كذلك يتغير سلوك الطفل كثيرا في مرحلة ما قبل المدرسة.
في بعض الأحيان يمكن لهذه الأعراض أن تظهر نتيجة:
- تغير مفاجئ في الحياة مثل الانتقال إلى منزل آخر، طلاق الأبوين، وفاة شخص في الأسرة.
- القلق والتوتر.
- الاكتئاب.
- اضطراب ثنائي القطب.
- نوبات صرع غير مكتشفة.
- اضطرابات طبية تؤثر على وظائف المخ.
علاج تشتت الانتباه عند الأطفال
تتعدد طرق علاج تشتت الانتباه عند الأطفال، يمكن استخدام الأدوية أو المعالجة النفسية، لكن يفضل الجمع بينهما للحصول على أفضل نتائج.
يساعد العلاج في تحسن الأعراض وتلافي المشاكل اليومية نتيجة هذا الاضطراب.
العلاج الدوائي
تساعد الأدوية في علاج تشتت الانتباه عند الأطفال عن طريق تعزيز النواقل العصبية وتحقيق التوازن فيما بينها.
الناقلات العصبية هي مواد كيميائية تنقل الإشارات بين الخلايا العصبية في المخ والجسم.
يوجد 5 أنواع من الأدوية المرخصة لعلاج تشتت الانتباه عند الأطفال:
- جوانفاسين
- ديكسامفيتامين
- ليسديكسامفيتامين
- ميثيل فينيديت
- أتوموكستين
لا تعد هذه الأدوية علاج دائم للحالة ولكنها قد تساعد في جعل
الطفل أكثر هدوءا وثباتا؛ مما يساهم في تحسن التركيز وجعله بصورة أفضل كي يتمكن الطفل من اكتساب مهارات جديدة على المستوى الشخصي أو التحصيل الدراسي.
يمكن تناول بعض الأدوية يوميا، بينما البعض الآخر يفضل تناوله فقط في أيام الدراسة.
يمكن وقف تناول الدواء لفترة محددة لتقييم إذا ما كان هناك حاجة لاستكماله أم لا.
عادة ما يبدأ طفلك بتناول الدواء بجرعات صغيرة يمكن زيادتها تدريجيا.
يجب المتابعة الدورية مع الطبيب المختص لتقييم مدى تطور الحالة، هل الدواء فعال مع هذه الأعراض أم هناك آثار جانبية تستدعي وقف تناوله.
العلاج النفسي
يعد العلاج النفسي والسلوكي من أساسيات علاج تشتت الانتباه عند الأطفال، كذلك يمكنه علاج المشكلات المصاحبة لهذا الاضطراب مثل القلق والاضطرابات السلوكية.
ونعدد فيما يلي بعضا من طرق علاج تشتت الانتباه عند الأطفال:
- التوعية النفسية
يجب عليك عزيزتي الأم مناقشة كل ما تحتاجين معرفته عن هذا الاضطراب مع الطبيب المختص؛ فعندما نريد حل مشكلة معينة يجب معرفة كل ما يمكن عن هذه المشكلة.
كذلك فإن مناقشة هذا الأمر تساعد الطفل أو المراهق على فهم كل الآثار المترتبة على هذا الاضطراب وكيفية التعايش معها.
- العلاج السلوكي
يعد العلاج السلوكي مصدر الطاقة والدعم لكل من الطفل المصاب وكل مقدمي الرعاية له بداية من أبويه إلى معلميه.
يعتمد على استخدام نظام المكافأة لتشجيع الطفل والثناء عليه في كل تقدم يحرزه في السيطرة على سلوكه.
بالنسبة للمعلمين؛ يتضمن تعلم كيفية التخطيط للأنشطة وتنظيمها ودعم الطفل والثناء عليه.
- برامج تدريبية للأبوين
لا تشعري عزيزتي الأم انكِ سيئة، لكن لابد من تعلم كيفية التعامل مع طفلك وسلوكه المختلف، كيف تدعمينه، كيف تثنين عليه، كيف تزيدين ثقته بنفسه، كيف تتحدثين إليه، ما هي الألعاب المناسبة له.
تُنظم هذه البرامج في مجموعات تتكون من 10-12 من الآباء والأمهات لعدد من الجلسات التي تستمر كل منها لمدة ساعتين على الأقل.
- برنامج تدريب المهارات الاجتماعية
يمكنك أن تشاركي طفلك في لعب أدوار مختلفة من أجل تعليمه كيف يتواصل اجتماعيا مع الآخرين، وكيف يمكن لسلوكياته أن تؤثر عليهم.
- العلاج السلوكي المعرفي
نوع من أنواع العلاج النفسي يتعامل مع الأفكار السلبية تجاه المواقف المختلفة ويعمل على تغيير مشاعر الطفل تجاهها وتصحيحها مما يساهم في تعديل السلوك.
العلاج الغذائي
يمكن للغذاء أن يلعب دورا هاما في علاج تشتت الانتباه عند الأطفال، نعدد فيما يلي أهم النقاط:
- تجنب الأغذية التي تحتوي على ألوان صناعية ومواد حافظة
وفقا لمستشفى مايو كلينك الأمريكية يمكن للأغذية التي تحتوي على ملونات صناعية ومواد حافظة أن تزيد من فرط الحركة عند بعض الأطفال.
من أشهر هذه المواد التي يجب تجنبها:
- بنزوات الصوديوم: عادة ما توجد في العصائر والمشروبات الغازية.
- أصفر غروب الشمس (Fd&C yellow no 6): يمكن أن يوجد في الحلوى والمثلجات والمشروبات الغازية.
- أصفر كينولين (FD&C yellow no 10): يمكن أن يوجد في العصائر والسمك المدخن.
- تارترازين (FD&C yellow no 5): يمكن أن يوجد في الحبوب والزبادي والمخللات.
- أحمر ألورا (FD&C Red no 40): يمكن أن يوجد في الآيس كريم والجيلي والمشروبات الغازية.
- تجنب مسببات الحساسية
يجب استشارة الطبيب المختص إذا ما كان يجب على طفلك الامتناع عن بعض الأطعمة المسببة للحساسية مثل:
- الحليب.
- البيض.
- الشيكولاتة.
- بعض المواد الحافظة مثل هيدروكسيانيزول بوتيل BHA، هيدروكسي تولوين بوتيل BHT وهي مواد تحفظ الزيوت من التلف، يمكن أن توجد في رقائق البطاطس، والزبدة، والعلكة.
تقنية الارتجاع البيولوجي لتخطيط كهربية المخ
هو نوع من العلاج العصبي يعتمد على قياس العمليات الفسيولوجية والتأثير على السلوك عن طريق توفير المؤثرات السمعية والبصرية التي تؤثر بدورها على المخ.
يمكن أن يلعب الطفل لعبة فيديو فيها بعض المتطلبات التي يجب تحقيقها ويقاس كل ما يمكن تأثره في الجسم من تخطيط كهربية المخ وضغط الدم ومعدل ضربات القلب؛ ويساعد ذلك في معرفة كيف يمكننا التحكم في العمليات الفسيولوجية المتعلقة بالسلوك وكيف يمكن تقويمه.
المكملات الغذائية
ترجح بعض الدراسات أن استخدام أوميجا 3 وأوميجا 6 قد يكون مفيدا في علاج تشتت الانتباه وفرط الحركة عند الأطفال.
كذلك تشير بعض الدراسات إلى فائدة المكملات التالية في العلاج:
- إل-كارنيتين.
- زنك.
- ماغنسيوم.
- فيتامين ب6.
يجب استشارة الطبيب المختص قبل تناول أي مكملات؛ إذ يمكن أن تتفاعل مع الأدوية الأخرى.
وأخيرا، إليكِ عزيزتي الأم بعض النصائح التي يمكنها مساعدتك:
- الروتين اليومي: حاولي اتباع نفس الجدول الزمني والروتين اليومي.
- التنظيم: شجعي طفلك في وضع متعلقاته وألعابه في أماكن محددة مما يسهل الوصول إليها وعدم فقدانها.
- وسائل التشتت المختلفة: أوقفي استخدام التلفاز أغلب الأوقات، كذلك يجب الحد من الضوضاء المحيطة فإن ذلك يساهم بشكل كبير في علاج تشتت الانتباه والتركيز عند الأطفال.
- نمط حياة صحي: لقد ذكرنا سابقا أن للغذاء دور هام في العلاج، ويمكنك إضافة بعض الروتين الرياضي يوميا، كذلك يجب أن يحصل طفلك على قسط كافٍ من النوم.
- اخلقي فرصا إيجابية: يمكن للمواقف السلبية أن تكون مرهقة لطفلك، لذلك احرصي على التركيز على المواقف الإيجابية التي يتعامل معها طفلك جيدا مما يزيد من ثقته بنفسه.
- الانضباط الإيجابي: مما يساعد في تقويم السلوك بدلا من الصراخ والضرب استخدمي التقويم الإيجابي ومنح مهلة من الوقت والحرمان مما يحبه طفلك.
- الثناء والمكافآت: أَثْنِ على طفلك واستخدمي المكافآت لتشجيع السلوكيات الإيجابية.
- حددي الاختيارات المتاحة أمام طفلك مما يساهم في زيادة التركيز.
- ساعدي طفلك على التخطيط: يمكن أن تقسم المهام إلى خطوات قصيرة وبسيطة مما يشجع طفلك على إنهاء مهامه بصورة جيدة.