بقلم د أمنية حشيش.
هل تعلم أن ثلاثة من بين كل أربعة أشخاص يعانون البواسير من آن لآخر، هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إليها، فهيا بنا لنتعرف سوياً على أسبابها، وهل يمكن علاج البواسير الداخلية في المنزل أم يجب التوجه إلى الطبيب؟
ما المقصود بـ البواسير (Hemorrhoids)؟
البواسير (Hemorrhoids) هي أوردة منتفخة في فتحة الشرج والمستقيم السفلي تشبه الدوالي، وتعد واحدة من أكبر أسباب نزيف المستقيم شيوعاً.
هناك نوعان من البواسير هما:
- البواسير الداخلية (تكون الأوردة المنتفخة داخل المستقيم).
- البواسير الخارجية (ويمكن أن تحدث تحت الجلد حول فتحة الشرج).
ما هي أعراضها؟
تعتمد أعراض البواسير عادةً على نوعها وتتضمن:
البواسير الخارجية
تحدث البواسير الخارجية تحت الجلد حول فتحة الشرج، وقد تتضمن أعراضها ما يلي:
- حكة أو تهيج في منطقة الشرج.
- ألم شديد وانزعاج.
- تورم حول فتحة الشرج.
- نزيف.
البواسير الداخلية
تقع البواسير الداخلية داخل المستقيم إذ تنتفخ الأوردة بداخله، ولا يمكن رؤيتها أو الشعور بها، ونادرًا ما تشعر بالانزعاج حيالها، وتكون مصحوبة بأعراض مثل:
- نزيف غير مؤلم أثناء التبرز، قد يلاحظ المريض وجود كميات صغيرة من الدم فاتح اللون على المناشف الورقية أو في المرحاض.
- تخرج البواسير من خلال فتحة الشرج (البواسير المتدلية أو البارزة)، مما يؤدي إلى التهيج والألم الشديد.
تحدث عندما يتجمع الدم في البواسير الخارجية مكوناً جلطة دموية (خثرة) مما يؤدي إلى:
البواسير المخثرة
- ألم حاد.
- تورم.
- التهاب.
- كتلة صلبة بالقرب من فتحة الشرج.
أسباب البواسير
تتمدد الأوردة حول فتحة الشرج بسبب زيادة الضغط في أسفل المستقيم، مما يؤدي إلى انتفاخها، وقد يزداد الأمر سوءاً بسبب:
- الإجهاد أثناء حركة الأمعاء.
- الجلوس لفترات طويلة على المرحاض.
- الإصابة بالإسهال المزمن أو الإمساك.
- السمنة.
- الحمل.
- الجماع الشرجي.
- تناول نظام غذائي منخفض الألياف وقلة شرب المياه.
- رفع أوزان ثقيلة.
كيف يمكن للطبيب تشخيص البواسير؟
يستطيع الطبيب رؤية البواسير الخارجية، أما في حالة البواسير الداخلية يتضمن فحص القناة الشرجية والمستقيم من خلال:
- الفحص الرقمي: يُدخل الطبيب إصبعًا مرتديًا قفازًا ومرطبًا في المستقيم، ليستكشف وجود انتفاخات داخلية.
- الفحص العيني: نظرًا لأن البواسير الداخلية غالبًا ما تكون لينة جدًا إذ لا يمكن الشعور بها أثناء فحص المستقيم، فقد يستخدم الطبيب منظار الشرج أو منظار المستقيم أو المنظار السيني لفحص الجزء السفلي من القولون والمستقيم.
هل يتطلب الأمر التوجه إلى الطبيب؟
تحدث إلى الطبيب لعلاج البواسير الداخليه إذا كنت تعاني من نزيف أثناء التبرز أو إذا لم تتحسن البواسير بعد أسبوع من الرعاية المنزلية.
لا يقتصر نزيف المستقيم على البواسير فقط، خاصة إذا كان هناك تغيرات في حركة الأمعاء أو إذا تغير لون البراز أو قوامه، إذ قد يحدث نزيف المستقيم بسبب أمراض أخرى، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان الشرج.
اطلب رعاية طبية فوراً إذا كان لديك كميات كبيرة من نزيف المستقيم أو الدوار أو الإغماء.
عوامل الخطورة والمضاعفات
يزداد خطر الإصابة بالبواسير مع تقدم العمر، إذ تضعف الأنسجة الداعمة للأوردة في المستقيم وتتمدد، ويمكن حدوث ذلك أيضاً أثناء الحمل؛ وذلك بسبب ضغط الطفل على منطقة الحوض والشرج.
المضاعفات
مضاعفات البواسير نادرة ولكنها تشمل:
- فقر الدم (الأنيميا): يتسبب فقدان الدم المزمن بسبب البواسير في الإصابة بفقر الدم لكن في حالات نادرة، إذ لا تمتلك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين إلى الخلايا.
- البواسير الخانقة: تختنق البواسير الداخلية عند قطع إمداد الدم إليها، مما قد يسبب ألمًا شديدًا.
- جلطة دموية: على الرغم من أنها ليست خطيرة ولكن قد تتكون جلطة في البواسير (البواسير المخثرة)، وتصبح مؤلمة للغاية وتحتاج في بعض الأحيان إلى التسخين والتجفيف.
علاج البواسير الداخلية بدون جراحة
تتعدد طرق علاج البواسير فيمكن علاج البواسير بالليزر أو الجراحة، وكذلك يمكن علاج البواسير الداخلية باستخدام بعض الوصفات المنزلية وتغيير نمط الحياة، عليكي الانتباه جميلتي إذا كنتِ حاملاً يجب أن تتحدثي إلى طبيبك قبل تجربة أي دواء أو تغيير نظامك الغذائي.
يمكن باتباع بعض الخطوات البسيطة التغلب على الألم الخفيف والتورم والتهاب البواسير في المنزل مثل:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، إذ تساعد على تقليل الإمساك، وتقلل الضغط على عضلات المستقيم، لذا تساعد في علاج البواسير الداخلية.
- يمكن استخدام بعض العلاجات الموضعية مثل: المراهم والفازلين وبعض التحاميل داخل فتحة الشرج لتقليل الألم، كذلك كريم هيدروكورتيزون 1٪ يمكن استخدامه على الجلد خارج فتحة الشرج (وليس بالداخل)؛ لتخفيف حدة الالتهابات والحكة، لكن يجب الانتباه ألا تستخدمه لمدة تزيد عن أسبوع، كما يمكن استخدام المراهم المخدرة مثل: الليدوكايين.
- الجلوس في حمام ماء دافئ لمدة 10 إلى 15 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، إذ يساعد على تخفيف التورم، كما يعد من أشهر طرق علاج البواسير الداخلية في المنزل.
- تناول مسكنات الألم عن طريق الفم، فقد يقلل استخدام الأسِيتامينُوفين أو الأسبرين أو الأيبوبروفين من حدة الألم والالتهابات.
تختفي أعراض البواسير غالباً في غضون أسبوع من اتباع هذه العلاجات، إذا استمر الألم أكثر من ذلك أو زاد النزيف لابد من الذهاب فوراً إلى الطبيب.
يتساءل الكثير هل يمكن علاج البواسير الداخلية بالأعشاب؟
جرت الكثير من الأبحاث عن إمكانية علاج البواسير بالأعشاب إذ يعد من أفضل حلول العلاج المنزلي، وهناك بعض الزيوت المستخلصة من النباتات والتي يمكن استخدامها مثل:
زيت بذور السمسم
يستخدم زيت بذور السمسم كزيت علاجي في الطب الشعبي، إذ إنه مضاد للبكتيريا والفيروسات ومضاد للالتهابات، يُمتص زيت بذور السمسم بسرعة ويتغلغل في الأنسجة ونخاع العظام، كذلك فإنه غني بفيتامين هـ ويستخدم أيضًا لعلاج البواسير.
زيت الزيتون لعلاج البواسير
زيت الزيتون ينشط البشرة، كما أنه غني بأحماض أوميجا ٣ الدهنية، وله خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة، كذلك يزيد من مرونة الشرايين، لذا يمكن استخدامه في علاج البواسير الداخلية.
الترمس الأبيض
ثبت أن مستخلص الزيت العطري من الترمس أقوى بـ ١٠٠٠٠ مرة من فيتامين ه (فيتامين E) وكذلك أقوى ب٥٠٠٠ مرة من فيتامين ج (فيتامين C)، لذا يساعد في التئام الجروح وتنشيط إنزيم إصلاح الجلد والشفاء.
زيت شجر الصنوبر
يستخدم منذ قرون في الطب الشعبي لعلاج البواسير، لدوره المضاد للالتهابات كذلك يساعد على الشفاء.
زيت النعناع
يستخدم لتسكين آلام البواسير وتقليل الحكة.
الزنجبيل
نصف ملعقة صغيرة من عصير الزنجبيل الطازج ممزوجة بملعقة صغيرة من كل من عصير الليمون وعصير النعناع وملعقة كبيرة من العسل، يشكل دواءً فعالاً للبواسير.
بندق الساحرة
مضاد طبيعي للالتهابات يمكن أن يعمل ضد التورم والحكة لعلاج البواسير الداخلية المتهيجة.
علاج البواسير الداخلية بالثوم
يمكن استخدام الثوم لتقليل الحكة والالتهابات بسبب البواسير؛ لما له من تأثير مطهر ومضاد للالتهاب، ومن طرق استخدامه:
الطريقة الأولى
تُزال القشرة الخارجية لفص الثوم ثم تستخدم مثل التحاميل الشرجية، كرر هذه الطريقة ثلاث مرات في الأسبوع لتقليل أعراض البواسير، ولا داعٍ للقلق سيتم طرد فص الثوم تلقائي عند استخدام المرحاض.
الطريقة الثانية
افرم من 3 إلى 4 فصوص من الثوم واغليها في كوب من الماء لمدة ١٠ دقائق، صفّي قطع الثوم من الماء واتركي الماء يبرد تماماً، انقع ضمادات من الشاش في الماء وضع الشاش على فتحة الشرج لتهدئة البواسير الخارجية، يمكن أيضاً وضع ماء الثوم في الفريزر حتى يبرد واستخدامه بارداً.
اتصل بالطبيب فوراً إذا كان هناك نزيف شديد، إذ إن استخدام الثوم لعلاج البواسير في مثل هذه الحالة لا يحل محل العلاج الطبي.
كيف يمكن الوقاية من البواسير؟
تعد أفضل طريقة للوقاية من البواسير هي تجنب الإمساك قدر الإمكان، لذا يمكنك اتباع الخطوات التالية:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل: الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة.
- حافظ على شرب من ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يومياً.
- عند استخدام مكملات الألياف، تأكد من شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء؛ حتى لا تسبب الإمساك ويزداد الأمر سوءاً.
- تجنب الإجهاد وحبس الأنفاس عند محاولة إخراج البراز، فقد يؤدي إلى زيادة الضغط على الأوردة في أسفل المستقيم وتفاقم البواسير.
- ممارسة الرياضة قدر الإمكان والتي تساعد على تقليل الإمساك وتحسين حركة الأمعاء وتجنب حدوث البواسير.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة، فقد يؤدي إلى زيادة الضغط على الأوردة في فتحة الشرج.
أخيراً… اعلم عزيزي القارئ أنه إذا أعدت النظر في نمط حياتك واتبعت طرق العلاج المنزلية، يمكن علاج البواسير الداخلية بدون الاضطرار للجراحة.